定期妇科体检是女性预防妇科疾病的一道“护身符”,如何正确读懂体检报告是女性自我保健的必备之课。囊肿、肌瘤、息肉……妇科体检报告上的这些词眼是否让你看得心惊肉跳?它们到底是什么意思?离癌症有多远?
为了解答大家的疑问,我们《寻医问药》栏目特别邀请到武汉市第一医院妇产科副主任、副主任医师高雪梅做客演播厅,为广大女性同胞们正确解读妇科体检报告!
问题1 妇科体检项目包含哪些?
妇科体检主要包括全身检查、腹科B超检查和盆腔检查。包括:外阴、阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢和骨盆腔内壁的情况,其主要作用是对一些妇科疾病做出诊断及治疗。
问题2 囊肿、肌瘤、息肉生长位置及如何治疗?
囊肿一般长在卵巢上面,分良性囊肿和恶性囊肿。有的女同胞们一看到囊肿这两个字眼,就紧张得不得了,其实排卵后卵泡形成黄体过程中,卵巢会有生理性囊肿,月经期会自动消失。
此外大多数病理性囊肿也是良性肿瘤,恶性的很少。如果卵巢囊肿持续存在,或者体积变大,并且伴随有腹痛或者发烧、便秘情况时,建议进一步检查,查明是良性囊肿还是恶性囊肿。这时,医生会根据患者的年龄、囊肿情况、生育意愿等选择合适的手术进行治疗。
肌瘤一般长在子宫上面,有的时候生长在宫腔中,占据了生孩子的部位,造成有些女性不孕。
体检报告上还有一个常见的词:子宫有“异常回声”,往往也是提示有子宫肌瘤的可能。子宫肌瘤其实就是子宫膜脱落每次留一点,一点一点的积攒成为了瘤,子宫肌瘤生长得比较缓慢,很多女性都没有反应,而且一般情况下绝经以后会萎缩。并不是说所有的子宫肌瘤都需要通过手术切除,像子宫肌瘤小于5cm,没有临床症状或者症状不明显的患者,建议是3—6个月复查一次。
息肉是生长在宫颈和宫腔上,子宫内膜里会长息肉。如果子宫里面长息肉了,最常见的症状就是阴道不规则出血,有的还会白带增多、腹痛。对于有生育需求或者临床症状的女性来说,如果体检的时候发现有息肉了,建议还是尽早到医院进一步确诊治疗,切除息肉。
除了B超检查,还有一项女性妇科体检的重要检查:TCT检查!
TCT检查,全称为液基薄层细胞检测。TCT检查对宫颈癌细胞的检出率为100%,同时还能发现女性是否有微生物感染,比如说霉菌、滴虫、病毒、衣原体等,是妇科体检中非常重要的一项检查项目。
问题3 TCT检查需要每年做一次吗?
高医生提醒,大家可以根据美国妇产科医师学会推荐筛查流程来做检查。
●21~29 岁,推荐每 3 年做一次 TCT 检查(即脱落细胞学检查),美国 FDA 认为对于 25 岁以上的女性也可以单独做 HPV 检查;
●30~65 岁,可以选择每 5 年做 TCT 和 HPV 联合检查,或者选择继续每三年做一次单独 TCT 检查,总之不建议单独做 HPV 检查;
问题4 打了HPV疫苗之后还用做检查吗?
HPV分型定量试验是检查人乳头瘤病毒的方法。提到这个HPV检查,我有个问题想帮女同胞们问问啊,是不是打了HPV疫苗之后就可以不用检查呢?当然不是这样,不是说打了HPV疫苗就是一劳永逸的事情,疫苗注射是一级防御,但是目前的疫苗还不能涵盖所有致癌的HPV,所以即便是接种了宫颈癌疫苗,还是要定期坚持定期筛查,这样才是对自己的身体负责任的表现。
问题5 HPV感染会导致宫颈癌吗?
HPV有很多种,90%以上的HPV病毒可以被人体免疫系统清除,只有少数HPV病毒持续感染才会导致宫颈癌。如果女性体检的时候,发现HPV阳性,那么需要听从医生的建议,进行宫颈刮片、阴道镜等检查,并且定期复查。
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