第一，胰腺癌：85%为导管腺癌，超声表现为实性低回声团块，不伴钙化，边缘模糊，与正常胰腺分界不清，主胰管多扩张，常伴有腹膜后淋巴结转移及肝转移，CA199异常升高，胰腺癌系乏血供肿瘤，超声造影早中晚期均表现为低增强，病理上肿瘤细胞少，大部分为纤维间质，故是低增强。
第二，囊腺瘤：主要为浆液性及粘液性囊腺瘤，其中浆液性老年女性多见，这是良性肿瘤，诊断明确对病人意义重大。粘液性中年女性多见，且粘液性常有恶变的可能，诊断明确可以早治疗，提供手术方案。浆液性囊腺瘤超声表现为肿块内见多个微小囊肿，每个小房的直径<2cm，分隔细，而粘液性囊腺瘤肿块明显大，可有分隔或乳头状结节突人囊内，囊壁厚薄不均，一般>3mm，大房内多个分房，每个分房直径> 2cm。两者造影均表现为囊壁及分隔上可见增强。
第三，实性假乳头状肿瘤：好发于年轻女性，超声表现为囊实性团块，界清，包膜光滑，可见散在血流信号，超声造影早期均可见肿物包膜呈环状增强，内部实性成分可见增强，但多数内可见无增强区。本病是良性肿瘤，几乎只发生于年轻女性，因此有人推断，这类肿瘤是不是有自愈倾向。
第四，神经内分泌肿瘤：超声主要表现为低回声团块，界清，内回声均匀，可见强回声，与正常胰腺组织分界清楚，该肿瘤系富血供肿瘤，因此早期以高增强为主，中期呈高增强或等增强，少部分呈稍低增强。根据患者全身症状，需进一步检查内分泌相关激素检查，排除是否功能性，最常见的就是胰岛素瘤，伴有低血糖发作，手术是唯一治愈手段。该病也容易发生转移，容易与胰腺癌混淆，故诊断明确很重要。超声造影或其他增强方式都可以确诊，CA199阴性。
第五，导管内乳头状粘液瘤（IPMN）：好发于老年男性患者（60-70岁），肿瘤起源于胰腺导管上皮大量分泌粘液，引起主胰管和（或）分支胰管进行性扩张或囊变。与其他囊性病变不同的是，该病与胰管是相通的。磁共振是诊断金标准。
第六，肿块型胰腺炎：该类病变容易与胰腺癌相互混淆，所以诊断很重要。该病是自身免疫性胰腺炎，主要和IgG4相关，表现为全身多脏器受累及，胰腺是最常见的受累器官之一，超声可表现为胰腺内局灶性肿块，伴近端胰管的扩张。病史和IgG4检测是重点。
神经内分泌肿瘤，动脉期高增强
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