现在怀孕已经39周 5天了,每天都在盼望着宝宝的到来,听说医院有催产素,那么哪些情况下需要打催产素呢?

什么情况才能催产(哪些情况下需要催产)(1)


哪些情况需要催产?

1: 过期妊娠

大家知道胎儿不一定就刚好在预产期这一天出生。一般提前或延迟两周出生都是正常的,但超过两周,也就是妊娠达到或超过 42 周就是过期妊娠了。

过期妊娠的胎儿围生期死亡率较高,并随着妊娠期的延长加剧。因此超过了预产期后,孕妇应该勤产检,监测胎动、胎心、B 超、羊水量,一般会在孕 41 周左右,就会采取措施,防止过期妊娠。

此外,一旦发现胎儿状态异常或羊水过少,需要及时催产。

2. 羊水早破

羊膜破裂,但宫缩没有在 24 小时内自动开始。一般来说,破膜大多发生在宫口快要全开时,这个时候,羊膜已破,羊水流出,但还没有宫缩,胎儿一直待在子宫里会出现呼吸困难、宫内感染等危险,因此要诱发宫缩进行催产。

3. 孕妇分娩时太紧张

尤其是初产妇,可能会在分娩时出现情绪过度紧张,导致子宫收缩乏力,宫口开得比较慢。这样一来,产程会延长,不仅会使孕妇承受更多的痛苦,胎儿在宫内呆的时间太长,也容易发生危险。

所以医生这个时候一般会建议打催产针来促进宫缩,使胎儿尽快娩出。

另外,由于一些特殊的原因需要终止妊娠时也是需要催产的,如羊膜炎、妊娠期糖尿病、新生儿溶血、胎盘发育不良等。

什么情况才能催产(哪些情况下需要催产)(2)


什么情况下不需要催产?

1. 胎盘前置

前置胎盘即胎盘附着于子宫下段,胎盘的下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,因此会阻挡产道,导致胎儿无法顺产,只能选择剖腹产。

如果使用催产素强行增加宫缩,不仅不能使胎儿娩出,还有可能导致胎盘提前剥脱出现大出血,这对孕妇和胎儿都是极大的危险。

2. 骨盆异常

盆骨异常可妨碍胎头的入盆、衔接、下降,内旋转等生理过程,造成难产。如果发现及时,正确处理,可使难产向正常产转化,使孕妇能自然分娩,降低剖宫产率。

催产只是加强宫缩而不能改变骨盆的异常,过大的腹部压力可能会导致胎儿在宫内发生窒息。

3. 胎位不正

胎位不正可引起分娩时难产,一般情况下需要进行剖宫产。胎位不正同骨盆异常一样,胎儿会卡在产道无法顺利分娩,增加宫缩并不能对此起到帮助,还有可能会导致胎儿窘迫的发生。

什么情况才能催产(哪些情况下需要催产)(3)


催产的方式

1. 催产针

通常紧急情况下采用催产针催产。催产针是缩宫素,也叫作催产素。通过静脉注射,主要作用是加强子宫收缩,使婴儿娩出。

使用催产素需要非常谨慎,使用催产素前,医生需要对孕妇的宫缩形式、宫颈扩张程度、胎儿下降的位置及心率进行详细的评估,来确定能否使用催产素。

2. 运动催产法

如果胎儿在过了预产期之后还没有任何出生的征兆,很有可能是与孕妇在孕期缺乏必要的运动有关,如果情况允许,此时孕妇应该增加适量的运动和锻炼,促进分娩。

可以选用爬楼梯、散步、做一些利于分娩的孕妇操来实现运动催生的目的。

什么情况才能催产(哪些情况下需要催产)(4)


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