鱼刺卡喉咙拍ct能不能看到(5厘米鱼刺卡肺部大动脉旁)(1)

手术取出的鱼刺长度足足5厘米多 记者 董吕平 摄

鱼刺卡喉咙拍ct能不能看到(5厘米鱼刺卡肺部大动脉旁)(2)

经拍片显示,鱼刺卡在邱先生肺部,大动脉旁。 记者 董吕平 翻拍

17日16:53,钦先生来电:我在浙一医院,看到有个病友被鱼刺卡住,已经花了十几万块做手术。

邱先生是湖州长兴人,47岁,在当地开纺织作坊。

4月10号那天,邱先生和工友们一起吃晚饭,因为最近生意还不错,他给大伙多加了一道菜:红烧鲢鱼。

鲢鱼有两斤多,邱先生边吃边和工友聊天。

吃到一半时,邱先生喉咙感觉像被什么东西划了一下,隐隐作痛,当时也没太在意,吃到最后一口饭时,饭怎么也咽不下去,正当他觉得哪里不对劲时,肚子突然痛起来,像是有把剪刀在扎一样,他捂着肚子大叫。

十来分钟后,肚子疼稍缓。

晚上9点多,邱先生喝了口水,肚子又痛了,比吃饭时候更痛,邱先生这才想到自己此前喉咙刀划般的不舒服,对老婆说,“吃饭时吃了口鲢鱼,夹的是鱼头边上的肉,是连肉带刺放进嘴里吃的。”

第二天下午1点多,肚子痛再次发作,邱先生脸上直冒冷汗,于是去了当地医院做检查。等待拍片结果时,他去车上抽了根烟,医生打电话来找他,急得直“骂”他:你这个时候还有心思抽烟啊,赶紧过来拿片子,你情况非常严重!

医生看了片子后焦急地说:建议你立即去上海或杭州的大医院,肯定要做手术,越快越好!

六小时手术十多万元花费 为一根5厘米的鱼刺!

当天下午,邱先生来到浙医一院,先做了增强CT。片子显示,邱先生肺部位置疑似有异物。

心胸外科值班护士告诉我,当时邱先生情况蛮严重的,因为肺部被卡的位置离大动脉很近,急诊外科、耳鼻咽喉科、消化内科、心胸外科等至少4个科室医生紧急会诊,制定了相关手术方案。

邱先生病历显示,当晚他做了支架手术和开胸手术。

进手术室前,医生告诉邱先生老婆,从大动脉附近取鱼刺,手术风险相当大,成功率只有5%,家属要做好心理准备。“后来我老婆告诉我,我送进手术室后,她和老爸老妈,整整哭到我手术结束!”

手术从当晚10点多做到凌晨4点多,做了至少六个小时。

手术成功了,异物被取出,果然是一根鱼刺!

邱先生看到这根鱼刺时也吓了一跳,它足足有5厘米长!

昨天,鼻子插着导流管的邱先生,小心翼翼地把鱼刺拿给我看,半开玩笑地说:“别小看了这根鱼刺,它可是个宝贝啊,为了把它弄出来,足足花了我十多万块医疗费,听说手术费就要6万多,架个支架4万(防止取出时发生意外,稍微手一抖,就有可能导致大动脉出血)。”

病友们都说,真是不幸中的万幸啊!以前我们看新闻,只听说鱼刺被卡到食道上,没想到还能“钻”进肺里,万万想不到啊!

口咽部、喉咽部、食道……小小鱼刺,处处惊心

邵逸夫医院耳鼻咽喉科肖医生听说此事后,也着实替邱先生捏了把汗。他说鱼刺确实有可能穿透食道壁,进入到人体的胸腔、颈部、肺部,但他还头一次听说真有人被鱼刺卡到了肺部。“非常危险!非常罕见!如果不及时手术,随时有可能造成气胸导致窒息,即便手术,稍有不慎即容易引起肺部附近动脉大出血!”

肖医生说,鱼刺卡人,一般先进入口咽部,再到喉咽部,前者用鱼刺钳或镊子就能取出来,后者就需要借助显微喉镜,一旦进入到食道内,就要用上更精密的胃镜或食道镜了。

“食道有三个狭窄处:食道入口、主动脉弓与食道壁交界处和食道出口,鱼刺卡在第二个位置最难取,因为有可能刺破食道,引发炎症,或直接造成食道壁穿孔,渗入到例如胸腔等部位,进而引发感染,另外,一旦鱼刺刺破主动脉弓,容易造成致命性大出血。”肖医生说,被鱼刺卡牢的病人,邵逸夫医院每天至少接诊10多例。

还有人因为鱼刺被卡牢丢了性命!

今年1月,杭州有位中年男子因一根一厘米多长的鱼刺卡喉,睡到半夜因喉头水肿导致严重窒息。虽经多天抢救,依然没能救回来(详见快报1月24日报道)。

市一医院耳鼻咽喉科主人李勇说,被鱼刺夺去生命的悲剧,他也碰到过。“病人被一根比较粗的鱼刺卡了喉咙,进入食道穿破食道壁,刺破了血管。他还没来得及上手术台,致命性大出血就发生了……”

李主任说,被鱼刺卡牢后,千万不要喝醋、吞饭团、吞馒头、吞菜、大量喝水等,试图把鱼刺“吞”下去,这些做法最危险!“吞鱼刺可能导致鱼刺插得越深,同时会损伤咽喉引起感染化脓、发炎红肿。喝醋不能软化鱼刺、鱼骨。卡到鱼刺后要停止一切吞咽饮食,连水都不要喝,放松咽喉,尽快就医!”

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