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激素性皮炎用哪个浓度的他克莫司
第1次提问 男童，三岁半，今年一月份在大连儿童医院诊断为特应性皮炎，开了丁酸氢化可的松乳膏和夫西地酸乳膏擦，并没有什么效果，而且后来破溃了就不能用了。天气热了之后孩子总是挠就变成图片这样。后来去了锦州附属医院开了他们医院自己配的药加口服西替利嗪，每天早晚各7滴，见效很快，一周后改成他克莫司加西替利嗪。但我看西替利嗪的说明书写着12岁以下儿童不推荐使用，孩子现在也没有完全好，还需要继续使用，目前一瓶只剩下三分之一的量了，但只要不吃就会痒，一抓就功尽弃。而且特应性皮炎需要长期用药，不知这两种药是否含激素？现在主要担心长期用这两种药会对一个三岁半的儿童有什么影响，是否有专门针对低龄儿童安全且有效的药物？麻烦医生了！！ 你好，感谢信任和选择，我非常理解你的心情，我在门诊接触了很多这样的孩子，瘙痒严重，孩子忍不住抓，皮疹反反复复，十分影响孩子的生活，家长更着急，但这个病绝对是可以控制和预防的，这方面需要家长和医生一起管理好自己的小宝贝，我把我知道的经验都告诉你，希望对你有帮助。 1.特应性皮炎是一种遗传相关的皮肤问题，常见于皮肤屏障功能相关的基因发生突变，导致孩子皮肤屏障功能不好，所以要人工修复孩子的皮肤屏障，就要多涂保湿霜，比如aveeno，丝塔芙都有孩子用的保湿霜，国产的玉泽也可以，一定要天天涂，尤其是洗完澡五分钟，洗澡水不要太热，最好32-40℃，洗澡时间不超过十五分分钟。 2.关于治疗，西替利嗪滴剂是专门给1岁以上孩子设计的，不知道你说的12岁这个年龄是从哪看到的，这个药物的副作用还是比较低的，有可能出现爱睡觉，口干，胃肠道不舒服，但出现概率不高，可以观察一下，如果没有可以长期服用，但这个药物就是止痒，皮肤管理好，不痒了，是可以停下来的，他克莫司也不含有激素，现在是特应性皮炎的一线用药，也可以给孩子放心使用，症状好转后可以逐渐减量，比如隔日使用，隔两日使用，周末使用，最后停药。 希望以上信息对你有用。第3次提问 好的，谢谢医生！！听您说这个病可以预防和控制立即觉得很心安！谢谢！ 1.我们现在在用丝塔芙乳液，但是现在太热了，我怕擦完太油腻不舒服近期没给他擦，只是在每天早晚涂他克莫司后15分钟在上面再局部涂一层丝塔芙。看来还是需要全身涂是吗？ 2.12岁以下不推荐使用是在网上搜索的说明书写的。 3.如果洗澡注意事项做好，再做好保湿是可以达到停药的状态吗？ 4.之前医院有给检查过过敏源，让忌口牛奶和鸡蛋，请问特应性皮炎跟过敏关系大吗？需要忌口吗？ 还是要全身擦，不要光盯着已经出来的疹子，重在预防，涂开就不油腻了，不行还可以试试保湿霜，你搜索的这个说明书不对，你应该搜西替利嗪滴剂说明书，不过我可以肯定的告诉你，西替利嗪滴剂，你的孩子这个年龄用没有问题，1岁以上孩子都可以用。如果护理最好，是可以达到停药状态的，先停口服药物，外用药物再逐渐停，特应性皮炎的宝宝容易出现过敏，查过敏源经常会出现很多过敏，但这种过敏有可能不是真正过敏，和孩子皮肤和免疫状态有关系，所以特应性皮炎的孩子的过敏源检测还存在争议，没有非常大的指导意义，我认为忌不忌口还是要看症状，如果吃了鸡蛋孩子就出湿疹，每次吃必出，那就不要吃，否则就正常饮食，孩子吃好营养跟上对这个病的恢复也有好处。第5次提问 好的，还有其他安全的，或者很好的药物可以推荐吗？ 开瑞坦糖浆也可以用，这两个药都是给儿童设计的，不是同一类的抗过敏药物，如果西替利嗪有副作用出现，可以考虑换这个。,
