凌晨3点,急诊来了位中年男性民工,体力工作中突发左大腿疼痛,伴有乏力不适30分钟来就诊,下面我们就来聊聊关于右侧大腿前侧突然剧痛持续10秒?接下来我们就一起去了解一下吧!
右侧大腿前侧突然剧痛持续10秒
凌晨3点,急诊来了位中年男性民工,体力工作中突发左大腿疼痛,伴有乏力不适30分钟来就诊。
接诊医师询问病史:搬重物时突然发病,余无特殊。既往高血压病史,未治疗,最高收缩压170mmHg,舒张压不详。查体:发现左大腿根部压痛明显,末端动脉搏动微弱,左下肢肢体肌力III级,肌张力稍弱,余查体均为阴性。常规检查发现D二聚体明显升高,肌红及同工酶不同程度增高,肌钙,心电图未见异常。血管彩超发现左下肢血流明显减弱,未见明显栓塞。给予中等程度的止痛,效果不佳。
血管未见明显栓塞,血流速度明显下降,会是什么原因呢?单侧肢体发病!是血管病变!为何是下肢血管?
请了上级医师查看病人及专科会诊,大家意识到这病人左大腿疼痛的原因极有可能是主动脉夹层,因为费用问题,反复与患者及家属沟通后才同意做了一个夹层CTA。
结果出来了,确定是一个主动脉夹层,A型,血管从主动脉弓根部撕裂到了左侧髂动脉。
患者发病以来均无胸腹部疼痛,少见,容易漏诊,医疗风险大。最后这位患者的转归不好,控制血压、控制心率,还是不行,1小时后,破了,血压掉了,心跳没了,人没了。
发病到死亡就只有短短2小时。平时血压高没有治疗,日积月累,血管病变了,一发不可收拾,人没了!一个家庭的支柱倒了!
高血压病的预防不外乎健康饮食、良好的生活作息习惯。发病了,安心的服药治疗,当做每天吃几颗零食罢了。血压控制住了和没病没两样!不要像这位民工一样,没有后悔药!
,