虽然如今二胎开放,但生育二胎的意愿却并不是非常普遍,毕竟这几年生育成本不断攀升,对很多爸妈来说,养一胎就已经耗尽心血了。为了防止意外怀孕,避孕也成了很多家庭不得不执行的事情,但避孕的方式你真得了解吗?
避孕怎么避
上图是悉尼动力博物馆收藏的古代避孕套,由动物内脏制成,使用时间大概在19世纪晚期,当然,那时的避孕套是反复使用的。不过,羊肠套也好过古代很多其它避孕方式,据说,中国古代女性会喝水银避孕,而在遥远的3000年前,古埃及人民会用大象、鳄鱼的粪便来制作避孕药。
相比之下,现在的避孕措施都有更先进的医学体系做支撑,但效果也不是万无一失的,而且对使用者并非完全没有伤害。
避孕套
很多人可能只见过现在包装精美款式新颖的套套,但可能对下图中生产于上世纪70年代的避孕套非常陌生,由于当时物资有限,这类避孕套还需要清洗后反复使用。
优势:穿戴方便、对身体伤害小。
缺点:不能百分百避孕。另外避孕套上的润滑液留在女性体内难以清洁干净,长期使用可能对健康不利。
结扎
结扎手术只针对男性吗?NO,结扎手术男女都可以做。男性结扎是指把输精管切断,不过并不会影响射精,因为精液中只有很小一部分(大约5%)是精子,剩余的都是其它体液。女性结扎是指把输卵管的一部分切除,这样精子和卵子就不能结合了,从而达到避孕的效果。
结扎手术的避孕率几乎是百分之百的,但如果夫妻双方未来又有了生育的打算,也可以通过输精管吻合术或结扎复通术重新恢复生育功能。然而这些恢复手术的成功率却不是百分百的,万一失败的话就只能通过试管技术生育下一代了,所以在结扎这件事上,一定要慎之又慎。
优势:避孕效果佳。
缺点:恢复手术的成功率并不是百分百,绝育效果可能无法逆转,适合已经生育过但没有再次生育意愿的夫妻。女性结扎后可能会出现月经不调的情况,男性结扎可能会出现附睾淤积的并发症。
避孕药
一般来说,口服避孕药可以根据药效分成三种:长效避孕药、短效避孕药以及紧急避孕药。长效药一般一个月才吃一次,但是效果并不是很好,短效药就是比较常见的需要每天都吃连吃21天的避孕药,而紧急避孕药对身体伤害比较大,建议少吃。
优势:避孕效果佳,其中短效避孕药对女性生理健康还有帮助。
缺点:避孕药会增加凝血功能,可能会引发血栓。每天服用比较麻烦。
皮埋
皮埋技术属于新型避孕手段,可能很多90后夫妻都不知道这种方式。它需要在女性的上臂内侧注入6枚硅胶囊管,胶囊管中装的是一定剂量的孕激素,通过缓慢释放孕激素改变子宫颈粘液的粘稠度,阻止精子进入子宫,还可以抑制子宫内膜生长,使受精卵难以着床,从而达到避孕效果。
优势:避孕效果好且持续时间长,皮埋一次可以避孕5年。药物反应小。
缺点:可能会造成女性经期延长、经血增加。偶尔还会有头痛、情绪变化的副作用。
避孕环
避孕环也叫节育环,制成材料可以是不锈钢、塑料或是硅胶。普通节育环的运作原理比较“简单粗暴”,就是靠女性体内这个不停动作的避孕环刮擦子宫壁,引发无菌性炎症,使受精卵无法正常着床,从而造成流产,达到避孕效果。不过现在的节育环种类已经越来越多了,有些环还加上了孕激素,增强了避孕效果。
优势:没有药物反应,不抑制排卵。
缺点:可能导致女性子宫穿孔、经血偏多、宫外孕或是纤维化病变。
谁来避孕?
上述几个常见的避孕方式中,很多操作都只针对女性,不过结扎手术却是男女都可操作的。小编很好奇在普通家庭中会由谁去接受结扎手术,从街访调查来看,很多女性纷纷表示:如果未来结扎,肯定是男方去做。
男同志们有没有倒抽一口凉气?不必担心,我们的调查范围还比较小,如果扩大到全世界范围内,就可以清晰地发现,在结扎甚至避孕这件事上,女同胞们担负的责任更加重大。
上图是联合国在2015年时针对已婚家庭做的结扎调查,红色越深的区域代表女性结扎比例越高。结果显示,中国大部分地区都是女性结扎人数更多,再往上的俄罗斯则完全被最深的红色攻陷,但在加拿大、澳大利亚及非洲部分国家中却呈现出男性结扎数更高的情况。
数据来源于2016年《中国卫生和计划生育统计年鉴》
放眼国内,自从1983年开始推行计划生育后,女性结扎迎来了一个史无前例的高峰,之后虽然数量上大幅下降,但男女结扎比例却不断攀升,到2015年,女性结扎数量已经是男性的8倍之多。
女性结扎之受难记
虽然有那么多女性选择了结扎,但女性结扎手术却比男性更加麻烦,男性输精管在阴囊皮下,结扎起来相对简单。女性则需要在腹部开刀,所承担的手术意外概率肯定比男性更高。如果之后还想生孩子,还得再开一次刀做复通术。
而在术后恢复上,女性可能还会出现附件炎、盆腔炎等并发症。当然并不是说男性结扎没有危险,只是相比起女性,术后并发症会少一些。
即使手术成功恢复良好,女性还要面临着激素改变、卵巢异常的风险,最常见的还是月经紊乱的情况,在前文中也有提到。可以说,女性不管是选择生育,还是不想生育选择结扎,都是一出令人唏嘘不已的受难记。
其它避孕方式对女性的影响
除结扎以外,避孕环也是夫妻避孕的主流选择之一,全球至少有5000万女性选择了这一方式(数据来源于H.Katchadourian著,性学观止)。但关于体内装环的做法还是非常受人争议,部分农村妇女由于在绝经半年后或是其它需要取环的情况下没有去取,导致环跟肉长在一起,根本无法取出。
有些专家认为避孕环带来的伤害主要是由过去医疗技术不够完善以及女性对避孕常识的不了解造成的。小编对此持保留态度,只希望未来能有更先进的避孕方式出现吧。
在其它避孕方式上,避孕药在我国的使用率较低,根据德国举办的2017国际妇女健康大会的调查报告显示,中国只有1.5%的女性通过避孕药避孕。在这里需要提醒大家,有吸烟习惯或长期呆在二手烟环境下的女性最好不要服用避孕药,容易有血栓风险。不过,短期避孕药可以减少妇科疾病的发生率,这也是它被人推荐的原因之一。虽如此,避孕药中的激素成分还是受人诟病,有长期服用避孕药的网友也可以在留言区分享一下用药后的利弊体验。
避孕不只是女人的事
以目前的主流避孕技术来看,只有安全套的副作用最小,即便如此,还是有部分男性不愿意使用,认为影响性生活体验。当然,安全套的避孕成功率相对低一些,对于已经生育完并且不打算再要孩子的家庭来说,有时只能采用其它方式,以目前的数据来看,女性是除安全套外其它避孕方式的主流群体。但避孕真的只是女人的事吗?
身为女性,已经要忍受生育之苦,作为丈夫,是不是可以帮妻子分担一下节育的痛苦?况且,不管是安全套还是男性结扎,其副作用还是要小于女性结扎以及体内节育器。即使不愿意接受结扎手术,至少也要做好安全措施吧。
根据英国医学杂志《柳叶刀》(《The Lancet》)在2016年统计出的数据,全球每年会有5600万例流产手术产生。而在我国,这个数据也有1300万之多,其中25岁以下的女性占了堕胎人数的一半。(数据来源于《中国青年报》)尽管部分堕胎行为可能是出于畸胎或者为了孕妇自身健康考虑不得不做出的决定,但还有很多幼小生命的离开是由于避孕措施缺乏再加上父母无生育意愿导致的。
如果真的没有生育意愿,无论男女都应该做好避孕措施,既不要把避孕或绝育责任都推给女性,也不要抱着侥幸心理只在安全期避孕甚至没有避孕措施,毕竟每一个还未出生的胎儿都是无辜的。
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