在身高管理中,我是比较希望见到骨龄偏小的孩子,但这并不意味骨龄偏小就一定是好的。至今为止,很多家长还沉浸于孩子骨龄偏小就会长高的美好预想中。却忽略了“骨龄偏小的孩子,要重点看长速”这个道理。

为什么这么说呢?就拿我上周接诊的安徽男孩来说,8岁半的孩子,骨龄评测6岁半,偏小了2岁。

骨龄偏小是不是就不容易早熟了呢(骨龄偏小需要干预吗)(1)

小男孩身高118,即使是孩子骨偏小2岁半,身高也处在25百分位,并没有达到平均水平。问过家长才知道,男孩一年才长了4.2厘米。男孩妈妈觉得孩子骨龄小,有更多的时间长高,不用急着干预。

其实这样的家长并不少见,他们仅仅考虑的是孩子的骨龄大小,而把生长速度这个至关重要的标准给忽略掉了。

▶骨龄偏小的孩子,重点关注生长速度。

尤其是骨龄偏小的孩子,长得慢的孩子,家长要重点关注长速。

1-2岁,每个月要求最少1cm的速度,1年要长10-12厘米;2-3岁,年最少长8-10cm,低于7cm就是异常了;3到青春期前,每年5-7cm,每3个月至少1.5-2cm,长速一年低于5公分,属于生长异常了。

骨龄偏小是不是就不容易早熟了呢(骨龄偏小需要干预吗)(2)

如果说这个孩子骨龄偏小,长得也慢,那最终身高还是会不理想。毕竟每个阶段孩子都有长高任务,一个阶段落下,后面追赶会更费劲,如果孩子身高偏矮,长得慢,生长速度不达标,要及时找原因,尽早干预。

▶长得矮不一定都要打针,中医调理也可促生长!

但这个干预并不是都要通过打针来实现,更何况这个孩子按照骨龄评测也不属于矮小症。这些年接诊了无数被长高困扰的家长和孩子,大多数孩子都可以通过中医调理的方式,比如:调理脾胃、营养、睡眠、运动这些来促长高,关键还是要看家长的重视程度。

骨龄偏小是不是就不容易早熟了呢(骨龄偏小需要干预吗)(3)

就像这个孩子的爸妈也是意识到了孩子脾胃问题进行干预。妈妈身高163,爸爸身高177。其实爸妈能给到的遗传身高还是不错的,不会低于176。根据家长反馈孩子的生长情况,大部分是因为脾胃问题。

从小就挑食偏瘦偏矮。特别喜欢吃零食,不给就不吃饭。正常饭点吃饭磨磨蹭蹭大便干、黑,也不规律。尤其是上学之后,感冒简直就是家常便饭。

其实这种情况,脾胃调理是首要,但是生长速度也不能放任不管。否则孩子成年长到170都难。尤其是孩子一年5cm都长不到,即使骨龄偏小,家长也一定要及时查一下孩子内分泌是否异常、生长激素是否缺乏。

▶中医辨证,整体调理,孩子蹭蹭长个!

昨天家长反馈孩子的检查结果和我预想的一样,生长因子偏低、生长激素缺乏。有了这些数值,再加上家长反馈的孩子日常饮食、排便情况,针对性的干预思路也就很清晰了。

首先孩子脾胃不好,吸收能力差,营养到达不了四肢肯定是影响长个长肉的。孩子脾虚,吃东西没有味道,喜欢吃一些口味重的,到吃饭的时候就会挑食严重。自然就会体质差,导致经常生病。

骨龄偏小是不是就不容易早熟了呢(骨龄偏小需要干预吗)(4)

调理脾胃的话,可以用一些健脾中药贴或者中药颗粒,让孩子食欲好起来,减少挑食。这样保证营养被吸收,孩子的体质可以增强一些。

其次像这个孩子生长激素部分缺乏的问题,西医一般会建议注射生长激素,但是很多孩子和家长是抗拒打针的。中医则会整体调理孩子的体质,从胃口、睡眠、运动、情绪等各方面管理,解决常见影响孩子生长的因素。

像有的孩子胃口差,挑食偏食,脾胃消化吸收不好,爱便秘,便干,腹泻,或是睡不好,伴随打呼、张口呼吸,经常扁桃体发炎,感冒生病等。只有孩子吃得好,睡得好,少生病,体质棒,再增强营养,奶量一天保证500毫升,加强运动,摸高、跳绳、开合跳这些弹跳力强的,多刺激生长板,很多孩子的生长速度都会比之前好。

最后,我还是想提醒家长一句,孩子身高管理是一个长期的过程,一定要定期评估,尽早干预,不能单纯的依靠年龄或者骨龄评测孩子未来身高,否则只能让孩子的身高差距越拉越大!

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