封面新闻记者 刘虎
8月11日,一台“足趾搬家再造手指”手术,在遂宁市中心医院成功完成。经过近13个小时的努力,医院专家成功将患者右足的第2、第3趾“移花接木”,移植到了左手缺损处,该手术在遂宁尚属首次。目前,患者移植的“手指”,已可进行简单的屈伸活动。
今年7月31日,25岁的小方在工作中受伤,左手除大拇指外,其余四指均被机器损伤,导致第2、3、4、5四个手指缺失。
受伤后,小方左手的抓、握、捏等基本动作都无法完成,对生活影响非常大。如果通过手术能将功能相对不那么重要的足趾移植到手上,可恢复其手部的外观与功能,恢复相对完整地工作、生活能力。
足趾“搬家”到手上,在国内不算罕见,但在遂宁,这样的手术尚属首次。要完成这个手术,在硬件上,需具备显微镜,显微器械,显微缝合线等专业医疗器材,动辄10多个小时的手术,对医生的要求也很高。
遂宁市中心医院骨科中心一病区副主任、本次手术主刀医生余晓军告诉封面新闻记者,当天的手术耗时较长的原因,是要同时再造两个指头,且患者的足趾在解剖上存在一定的变异,手上软组织缺损很多,要在确保不损伤的情况下完成手术,尽可能完美修复,就需要更细致地操作。
余晓军(右)在手术中
这次手术,对余晓军来说,最难的不是将足趾与手掌完成连接,而是将足趾完整取下。
“因为患者的特殊情况,取足趾的时候,面临一些困难,如果稍差一点,就可能会造成手术失败,不但影响移植效果,对患者来说也是二次伤害。”余晓军说,类似的手术在国内成功率较高,但内心给自己定的目标,不是“较高”的成功率,而是“100%”的成功率。
手术很成功。术后,小方再造的两根新手指已经可以做简单屈伸活动,接下来,他将进行运动康复训练,包括手指活动、屈伸、拿取物品等。更重要的,是感觉功能的康复。因为足趾移植到手指后,短期还没有神经感知功能,但后期神经会重新生长,大脑也需要重新去识别和指挥新手指的感觉恢复。
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