网友问“双肺多发肺大泡,最大1.6厘米,需要手术吗?”这个问题先从肺大泡的成因说起。
肺大泡是在肺组织内部出现了含气的囊腔,这是因为各种不同的原因使空气能进入肺大泡而不易排出,导致在肺大泡腔内部的压力上升,肺大泡壁及间隔逐渐因泡内压力升高而破裂,肺大泡互相融合,最终就会形成含气囊腔。
肺大泡的情况有单发和多发两种,单发一般出现在肺炎或肺结核者。多发则一般出现在肺气肿者。所以双肺多发肺大泡属于一种比较常见的肺气肿伴发肺大泡的情况,临床上也叫做大疱型肺气肿。
肺大泡患者的症状主要是看大泡的数目、大小和是否伴有其他基础的肺部疾病有关。如果大炮较小,而且数量也少的单纯肺大泡可无任何症状,体积大或者多发性的肺大泡就会有胸闷、气短、气胸等症状。
而肺大泡是一种不可逆转的肺部问题,也因此没有有效的药物治疗,唯一的治疗方式就是手术,而且也不是所有肺大泡的患者都需要进行手术,比如偶然发现的无症状的肺大泡一般不用治疗。
一般来说,当肺大泡大于胸腔一侧的三分之一到二分之一的时候,因为大小太大,会导致压迫周围的肺组织,改变内部通气和血流比,这个情况就要才去手术才能获得良好的效果。
如果双肺多发肺大泡,而且最大的肺大泡只有1.6厘米,这情况其实并不严重。如果没有发生过气胸,一般来说可以不做特别处理,也没有特别的临床症状,这些体积比较小的肺大泡可以暂时不用特别处理。只需要在平时的生活中进行一些康复训练、营养支持,生活习惯的改善就可以了。
但是如果发生过气胸,这些气胸就是因为肺大泡破裂导致的,一般来说要建议进行手术切除。气胸会导致胸痛、呼吸困难,甚至心肺功能的障碍,因此对于这些肺大泡,还是需要持续的关注和积极的处理。因为这些肺大泡可能会再次破裂,引起再次气胸的可能性就会增高。
对于肺大泡患者来说,平时的生活中应该多吃一些富含维生素或高蛋白类的食物,尽量避开刺激性的食物和饮料。切记要戒烟戒酒,多做一些胸部的康复训练,比如说缩唇呼吸,腹式呼吸,多做一些散步等有氧运动,提高心肺功能。
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