在门诊,有八成乳腺增生的患者,都是因为感觉到疼痛来就诊的。有病友就问,有疼痛的乳 房肿块,都是增生吗?引起乳房疼痛的原因,除了乳腺增生,还有可能是由于以下情况引起的:

1. 乳腺炎,包括肉芽肿性乳腺炎、哺乳期乳腺炎等;

2. 带状疱疹病毒性乳腺炎,也可以归到第一类由于感染性疾病引起的乳腺炎;

3. 局部晚期乳腺癌,已经侵犯到内间神经而引起疼痛。这一类就属于比较严重的症状了。 如果排除了是由于这三类情况引起的乳房疼痛,就属于是乳腺增生。

乳房肿块是不是等于乳腺增生(或是乳腺增生症状表现)(1)

其实,疼痛只是乳腺增生的症状之一,增生还有另外两个症状:乳腺结节和乳腺囊肿。

先和大家说说结节。正常的乳腺都会有许多小疙瘩,如果体型比较瘦、乳房皮肤比较薄的女 性,很容易会摸到这些疙瘩,这就是乳腺结节。

乳房肿块是不是等于乳腺增生(或是乳腺增生症状表现)(2)

而乳腺囊肿,就是乳房腺体的小水泡,其实对健康的影响也不大。

综合以上原因,可以看出,乳腺增生是一种生理现象,而不是病。因此,并没有对应的特效 药;只有当症状严重时,才需要用药物干预,减轻体感的不适。例如,当结节比较大时,可以吃一些药物控制,令结节小一点。但这仅仅针对增生的结节, 不包括纤维瘤。而药物对囊肿的治疗效果不是很稳定,有的囊肿用药后会消除,但有的不行;如果囊肿比较 大,会比较难消。但我不推荐用激素,因为会带来副作用。

乳房肿块是不是等于乳腺增生(或是乳腺增生症状表现)(3)

疼痛感比较明显的增生,可以尝试用中成药减轻主观疼痛感。另外,还有一种比较直率的做 法——吃止痛药。大家对止痛药往往带有偏见,其实止痛药除了镇痛,还有消炎的作用。这 种消炎和抗生素消炎的原理不一样,大家不要误解。止痛药除了镇痛,还可以打断炎症的链 条机制。并非如大家认为的,一停药疼痛感就会反复,不一定的。

造成疼痛的机制很多,止痛药有可能可以打断形成疼痛的机制。因此,不要排斥止痛药。当 然,我也不建议对止痛药形成依赖和习惯性用药。

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