乳腺癌是女性中最常见的浸润性癌症,是仅次于肺癌的女性癌症死亡的第二大主要原因,下面我们就来聊聊关于乳腺癌容易得的人?接下来我们就一起去了解一下吧!

乳腺癌容易得的人(关于乳腺癌的认识)

乳腺癌容易得的人

乳腺癌是女性中最常见的浸润性癌症,是仅次于肺癌的女性癌症死亡的第二大主要原因。

了解症状和进行筛查是降低风险的重要方法。在极少数情况下,乳腺癌也会影响男性,但是本文将重点关注女性的乳腺癌。在这里了解男性乳腺癌。

病征

乳腺癌的最初症状通常表现为乳房组织增厚或乳房或腋窝肿块。

其他症状包括:

腋窝或乳房疼痛不会随每月周期而改变

乳房皮肤点蚀或发红,类似于橘子的表面

乳头之一或周围的皮疹

从乳头排出,可能含有血液

乳头凹陷或凹陷

乳房大小或形状的变化

乳房或乳头上的皮肤脱皮,剥落或剥落

大多数乳房肿块都不会癌变。但是,如果妇女发现乳房有肿块,则应去看医生进行检查。

阶段

医生阶段癌症根据大小肿瘤以及它是否已经扩散至淋巴结或身体的其他部位。

有不同的乳腺癌分期方法。一种方法是从阶段0-4开始,在每个已编号的阶段细分类别。下面列出了四个主要阶段的描述,尽管癌症的特定亚阶段也可能取决于肿瘤的其他特定特征,例如HER2受体状态。

阶段0:被称为原位导管癌(DCIS),这些细胞仅限于导管内,尚未侵入周围组织。

阶段1:在此阶段,肿瘤的最大跨度为2厘米。它没有影响任何淋巴结,或在淋巴结中有一小组癌细胞。

第2阶段:肿瘤宽2厘米,已经开始扩散到附近的淋巴结,或者宽2-5厘米,没有扩散到淋巴结。

第3阶段:肿瘤跨度最大5厘米,已经扩散到多个淋巴结,或者肿瘤大于5厘米,已经扩散到了几个淋巴结。

阶段4:癌症已扩散到远处的器官,最常见的是骨骼,肝脏,脑或肺。

原因

后青春期,女性的乳房由脂肪,结缔组织,还有数千张小叶。这些很小的腺体会产生母乳喂养的牛奶。细小的管子或导管将牛奶推向乳头。

癌症使细胞无法控制地繁殖。他们不会在生命周期的正常时间死亡。这种过度的细胞生长会导致癌症,因为肿瘤会消耗营养和能量并剥夺周围的细胞。

乳腺癌通常始于乳腺导管的内壁或向其供应乳汁的小叶。从那里,它可以传播到身体的其他部位。

风险因素

乳腺癌的确切病因尚不清楚,但某些危险因素使患乳腺癌的可能性更高。可以预防其中某些风险因素。

1.年龄

乳腺癌的风险随着年龄的增长而增加。在20年后的未来十年中,患乳腺癌的机会为0.06%。到70岁时,这一数字上升到3.84%。

2.遗传学

在BRCA1和BRCA2基因中带有某些突变的女性患乳腺癌,卵巢癌或两者的可能性更高。人们从父母那里继承这些基因。

TP53基因的突变也与增加乳腺癌风险有关。

如果近亲患有或曾经患有乳腺癌,则人患乳腺癌的机会会增加。

当前的指南建议以下人群进行基因检测:

有乳腺癌,卵巢癌,输卵管癌或腹膜癌家族史的人

祖先有与BRCA1或BRCA2基因突变有关的乳腺癌病史的人,例如,具有阿什肯纳兹犹太血统的人

3.有乳腺癌或乳房肿块的病史

与没有乳腺癌史的女性相比,以前患有乳腺癌的女性更有可能再次罹患乳腺癌。

患有某些类型的非癌性乳房肿块会增加以后患癌症的机会。实例包括非典型导管增生或原位小叶癌。

有乳腺癌,卵巢癌,输卵管癌或腹膜癌病史的个人应向医生咨询基因检测。

4.乳房组织致密

乳房较密的女性更有可能接受乳腺癌诊断。

5.雌激素暴露和母乳喂养

母乳喂养一年以上似乎可以降低患乳腺癌的风险。

长期接触雌激素似乎会增加患乳腺癌的风险。

这可能是由于一个人开始早产或比平均年龄晚进入更年期。在这些时间之间,雌激素水平较高。

母乳喂养,尤其是一年以上的母乳喂养,似乎减少了患乳腺癌的机会。这可能是由于怀孕和母乳喂养后雌激素暴露下降所致。

6.体重

绝经后变得超重或肥胖的女性也可能有更高的机会患乳腺癌,这可能是由于雌激素水平升高所致。高糖摄入也可能是一个因素。

7.饮酒

经常饮酒的比例较高似乎在乳腺癌的发展中起作用。

根据美国国家癌症研究所(NCI)的研究,一直以来发现,饮酒的女性比不饮酒的女性患乳腺癌的风险更高。那些喝中度到重度酒精的人比轻度饮酒的人有更高的危险。

8.辐射暴露

对其他癌症进行放射治疗可能会增加以后罹患乳腺癌的风险。

9.激素治疗

根据NCI的研究表明,口服避孕药可能会稍微增加患乳腺癌的风险

根据ACS,研究发现激素替代疗法(HRT),特别是雌激素-孕酮疗法(EPT)与乳腺癌风险增加有关。

化妆品植入物和乳腺癌的生存

2013年的一项审查发现,患有美容性乳房植入物的女性被诊断出患有乳腺癌,其死于该疾病的风险也更高。

这可能是由于植入物在筛选期间掩盖了癌症,或者是由于植入物导致了乳腺组织的变化。

但是,2015年发表在《美容外科杂志》上的一篇评论发现,进行整形乳房植入术不会增加患乳腺癌的风险。

科学家们需要进行更多的研究以确认这一联系。

种类

有几种不同类型的乳腺癌,包括:

导管癌:这始于乳管,是最常见的类型。

小叶癌:这始于小叶。

当癌细胞从小叶或导管内部破裂并侵入附近组织时,即发生浸润性乳腺癌。这增加了癌症扩散到身体其他部位的机会。

当癌症停留在其起源地内并且尚未扩散时,就会发展为非侵入性乳腺癌。但是,这些细胞有时会发展成浸润性乳腺癌。

诊断

医生通常是常规检查的结果,或者是妇女在发现症状后就诊,因此要诊断出乳腺癌。

若干诊断测试和过程有助于确认诊断。

乳房检查

医生会检查乳房是否有肿块和其他症状。

在检查过程中,此人可能需要双臂站立或站立,例如,头顶上方或侧面。

影像检查

多项测试可以帮助检测乳腺癌。

乳房 X光检查这是医生在最初的乳腺癌筛查中通常使用的一种X射线。它产生的图像可以帮助医生检测出任何肿块或异常。

医生通常会在进行进一步检查后追踪任何可疑的结果。但是,乳房X线摄影有时会显示出可疑区域,结果证明该区域并非癌症。

超声:此扫描使用声波来帮助医生区分实性肿块和充满液体的囊肿。

MRI:磁共振成像(MRI)结合了乳房的不同图像,以帮助医生识别癌症或其他异常情况。医生可能会推荐MRI作为乳房X光检查或超声检查的后续检查。医生有时会将它们用作筛查乳腺癌风险较高的人群的工具。

活检

在活检中,医生提取组织样本并将其送去进行实验室分析。

这表明细胞是否癌变。如果是的话,则活检可表明已发展为哪种类型的癌症,包括癌症是否对激素敏感。

诊断还涉及分期建立以下癌症:

肿瘤的大小

它传播了多远

无论是侵入性的还是非侵入性的

分期提供了一个人康复的机会及其理想疗程的图片。

治疗

治疗将取决于几个因素,包括:

癌症的类型和阶段

这个人对激素的敏感性

个人的年龄,整体健康状况和偏好

主要的治疗选择包括:

放射治疗

手术

生物疗法或靶向药物疗法

激素疗法

化学疗法

影响一个人所接受的治疗方式的因素将包括癌症的阶段,其他医学状况以及他们的个人喜好。

手术

如果需要手术,类型将取决于诊断和个人喜好。手术类型包括:

乳房切除术这涉及切除肿瘤及其周围的少量健康组织。

乳房切除术可以帮助防止癌症扩散。如果肿瘤较小且易于与周围组织分离,则这可能是一种选择。

乳房切除术:简单的乳房切除术包括切除小叶,导管,脂肪组织,乳头,乳晕和一些皮肤。在某些类型中,外科医生还会去除胸壁的淋巴结和肌肉。

前哨淋巴结活检:如果乳腺癌到达前哨淋巴结,这是癌症可以扩散到的第一个淋巴结,它可以通过淋巴系统扩散到身体的其他部位。如果医生在前哨淋巴结中未发现癌症,则通常无需去除剩余的淋巴结。

腋窝淋巴结清扫:如果医生在前哨淋巴结中发现癌细胞,他们可能建议去除腋窝中的多个淋巴结。这样可以防止癌症扩散。

重建:乳房切除术后,外科医生可以使乳房重建,使其看起来更自然。这可以帮助一个人应对去除乳房的心理影响。

外科医生可以在进行乳房切除术的同时或以后再造乳房。他们可能使用乳房植入物或身体其他部位的组织。

放射治疗

一个人可能在手术后一个月左右接受放射治疗。放射线涉及以可控制剂量的放射线靶向肿瘤,该放射线能杀死任何剩余的癌细胞。

化学疗法

如果复发或扩散的风险很高,医生可能会开出细胞毒性化学治疗药物来杀死癌细胞。当一个人在手术后接受化学疗法时,医生称之为辅助化学疗法。

有时,医生可能会选择在手术前进行化学疗法以缩小肿瘤并使切除更加容易。医生称这种新辅助化疗。

激素阻断疗法

医生使用激素阻断疗法来防止激素敏感型乳腺癌在治疗后复发。激素疗法可用于治疗雌激素受体(ER)阳性和孕激素受体(PR)阳性癌症。

他们通常在手术后进行激素阻断疗法,但有时可能会事先使用它来缩小肿瘤。

对于不适合进行手术,化学疗法或放射疗法的患者,激素阻断疗法可能是唯一的选择。

医生可能会建议患者在手术后5-10年接受激素治疗。但是,治疗不会影响对激素不敏感的癌症。

激素阻断疗法药物的例子包括:

他莫昔芬

芳香酶抑制剂

卵巢消融或抑制

高丝瑞林,一种促黄体激素释放的激动剂,可抑制卵巢

激素治疗可能会影响生育。

生物处理

靶向药物可以破坏特定类型的乳腺癌。示例包括:

曲妥珠单抗(赫赛汀)

拉帕替尼(Tykerb)

贝伐单抗(Avastin)

乳腺癌和其他癌症的治疗可能会产生严重的不良反应。在决定治疗方法时,人们应与医生讨论潜在的风险,并寻找使副作用最小化的方法。

外表

一个人对乳腺癌的看法取决于分期。早期发现和治疗通常会带来积极的前景。

根据ACS,与没有癌症的妇女相比,接受0期或1期乳腺癌治疗的人被诊断出至少有99%的机会存活至少5年。

如果乳腺癌达到第4阶段,则存活5年的机会将减少到27%左右。

定期检查和筛查可以帮助及早发现症状。妇女应与医生讨论她们的选择。

定期检查

对于女性应该多久进行一次乳腺癌筛查,有几种不同的指南。

美国内科医师学会(ACP)建议,平均患乳腺癌风险为40-49岁的女性应与医生讨论定期筛查的益处和风险。

在50至74岁之间,平均风险女性应每2年进行一次筛查。75岁以上的医生仅建议对预期寿命为10年或以上的女性进行检查。

ACS 建议,具有高风险的女性可以选择从40岁开始进行年度扫描。那些没有的人应该从45岁开始进行年度筛查。他们可能会在年满55岁时决定每隔一年切换一次检查。

美国放射医师学院建议每年从40岁开始进行检查。

尽管提出了不同的建议,但大多数专家都同意,女性应从40岁开始就其乳腺癌筛查向医生咨询。

预防

没有预防乳腺癌的方法。但是,某些生活方式的决定可以显着降低乳腺癌以及其他类型乳腺癌的风险。

这些包括:

避免过量饮酒

遵循健康饮食,富含大量新鲜水果和蔬菜

做足够的运动

维持健康的体重指数(BMI)

妇女应考虑在更年期后进行母乳喂养和使用HRT的选择,因为这也会增加风险。

预防性手术也是乳腺癌高发女性的一种选择。