何为太阳小邪郁表证？
其是指由于太阳病迁延失治，或者发汗的得当，但是正气尚强，邪气又不能内传，郁留于肌腠之间而表现的证候。这时候就会见到发热恶寒，热多寒少，日数发如疟状，身痒等症状。由于邪气仍然在郁积在肌表，仍需要发汗来解除症状，但是这属于邪少势微，既非麻黄汤峻发而解，也不是桂枝汤和缓外达。要根据症状，巧用麻桂二方，使其邪祛不伤正，通过变用量通达到治疗疾病的目的。
小邪稽留肌表证：
《伤寒论》23条：太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二、三度发。脉微缓者，为欲愈也； 脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗更下更吐也；面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。
本条文指出太阳病日久，这时候虽然是热多寒少，但是依然是存在表证。其人不呕说明日久但是邪气依然未入少阳，清便自可则是说明还没有传到阳明。
一日二三度发：乃正气驱邪，数与邪争得缘故，非疟状。成无己：寒热间日发者，邪气深也；日一发者，邪气复常也；日再发者，邪气浅也；日二三发者，邪气微也。同时也可区别于麻黄汤证，而无汗有别于桂枝汤证。
三种转归：
1,脉微缓者，为欲愈也:脉微说明邪气已经衰弱，缓说明正气将复。也就是病势欲愈。
2,脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗更下更吐也:虽然脉象虚弱无力，但是不是热多而是寒重，这个脉微就不是要好了，而是表里都虚弱了，更不能使用汗下吐泄的方法了。
3，面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤：乃邪稽留在肌表，阳气郁闭不能伸展所导致的症状，为微邪在表，仍然需要发汗以解表。这个时候其实病邪已经轻，不能峻汗之麻黄汤，但是肌表依然被郁闭，不能和缓之桂枝汤。这种情况下就要使用两方合用，并且减少剂量，轻疏表邪，调畅营卫，用以助症达邪，小发其汗而邪退正安。
方药解析：
医案赏析：
《实用中医内科杂志》一则：女性42岁患者，1年前突然出现的左侧面部痒热，色潮红，渐渐扩散至颈部、胸部、左臂内侧。北京某医院诊断为“皮肌炎”。应用抗生素无效。现患者患处瘙痒严重，影响睡眠，心烦意燥，口中发干，项部有强急感，下肢浮肿，小便不利，面色如醉状，舌红苔薄白，脉浮略数。辩证为：太阳表邪稽留不退，风邪化热，阳气怫郁不宣之证。投：麻黄、桂枝、杏仁、白芍、炙甘草、大枣、生姜。1剂微微汗出，3剂尽，瘙痒减，面赤转白，项部柔，小便利。再投桂枝汤调和营卫，3剂痒止，赤退，但是汗后口干，溺赤，而有热象。再投桂枝二越婢汤3剂，痊愈。
这个病例就是一个面红日久，瘙痒，特别是项部不柔和，且有小便不利下肢水肿，可以诊断为表邪稽留，阳气郁闭不宣，且有化热之象，先给予桂麻各半汤以轻散表邪，调畅营卫，症减，后给予桂枝汤主要以调和营卫，仅留有的热象，给予桂枝二越婢一汤以调营卫的同时解郁热。
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