每天一课，健康养老
第 61 期
白内障是眼睛的一种「老化」现象。甚至可以说，只要活的时间够久，人人都会得白内障。
白内障是中老年人耳熟能详的疾病，但很多人对白内障的认识并不清楚。
图片来源：站酷海洛创意
究竟白内障应该如何治疗？今天就来讲讲这个问题。
01 眼药水治不了白内障
目前没有一种药物能够缓解晶状体的混浊，更别说治愈了。
为什么有些人觉得滴了眼药水有用呢？
首先看东西模糊是一种很主观的感受，中老年人还常常会合并干眼症、睑缘炎等眼表问题，有眼干、灼热、异物感等症状。
这些症状在使用眼药水之后，会感觉眼睛舒服，一定程度上会感觉视物模糊的症状减轻。有些眼药水带清凉的使用感，会有「眼睛一凉」的清新感。
但这绝不意味着白内障得到了治疗。长期不合理使用眼药水，里面的防腐剂等成分还会加重眼表的问题。
轻度的白内障可不予任何药物治疗。若白内障的程度已加重，明显影响日常生活，则建议尽快进行白内障手术治疗。
02 白内障手术等于换镜头
如果把眼睛比作照相机，晶状体就是「镜头」，白内障就相当于「镜头」糊了，需要换「新镜头」。
白内障患者的「新镜头」，叫做「人工晶状体」，是一片很迷你很透亮的镜片。
目前最常用的超声乳化法摘除白内障：在我们黑眼珠（角膜）的边缘做一个约 3 毫米甚至更小的切口，把已经混浊的晶状体粉碎吸出来，置换一片人工晶状体。
这个晶状体是根据自身眼球数据计算出的、带有一定度数的，医生会根据患者的原有度数选择晶状体，比如很多有近视的患者，经过白内障手术，可以一定程度矫正近视。
03 白内障术前需要评估
白内障手术技术已经较为成熟，手术切口小，创伤小，熟练的医生可以做到十几分钟内完成。但手术都是有风险的。
年纪特别大，有糖尿病、高血压、心脏病等慢性疾患，或者有高度近视、青光眼、眼底问题等眼部疾病的患者，需要在病情控制平稳下，实施白内障手术。
当然了，手术前经过详细的检查及医生的评估，是非常重要的。手术效果也会因个体情况而存在差异。
04 手术后 3 个月很关键
白内障手术虽然简单，但手术后也是需要注意护理的。
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首先要按照医嘱使用滴眼液，不要自己停用滴眼液，也不要擅自改变滴眼液的使用量和频率；
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按照医生交代的时间定期复查，不能觉得自己治好了，就不去复查，也不要长期使用术后用药。
白内障的手术伤口完全愈合需要至少 3 个月的时间，所以手术后前 3 个月要注意：
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避免生水或其他不明液体溅入眼睛表面，不能进行游泳、漂流等容易使水进入眼睛的高风险活动，避免眼球发生感染。
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不要揉眼，避免剧烈运动、重体力活动、对头部及眼部的外力等，防止还没有长牢的人工晶状体发生脱位。
很多白内障患者在手术后会感觉世界变了个样子，希望有白内障的中老年人，都能得到合适的治疗，看到清晰、鲜活的世界。
今日分享
不用等白内障成熟后再做手术，只要觉得白内障对生活造成影响，就可以做手术。而拖得太久，会增加手术风险。
「中老年小课堂」，每天一份清单，应对 45 岁以后的健康问题。
本期合作专家
中山大学眼科学硕士 罗荃
本期科学审核
浙江省人民医院眼科副主任医师 沈婷
策划 菁媛 责编 Murphy
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