日常生活中,我们难免被开水、沸油、高温蒸汽等高温物体烫伤,这时候我们应该怎么办呢?还记得在小时候老家里的老人都会抹牙膏、抹酱油,这样不仅不会减轻症状,还会耽误病情,那我们应该怎么做呢?那我们必须先了解一下我们身体烫伤后会出现什么损伤。
我们的身体接触到高温物体被烫伤后会出现三个阶段:1、体液渗出期。一般会持续36到48小时,轻微的烫伤体液不会渗出太多,我们只要对症治疗。但若是大面积的烫伤若抢救不及时,体液大量丧失,就会导致休克。这时候关键是休克的防治,在医院治疗时,医生改善患者的血管通透性,减少或防止体液渗出。2、急性感染期。如果身体基础好或烧伤面积较小、较浅,局部感染经过治疗后可被控制。但是如果感染发展,引起脓毒症状、创面加深,甚至导致菌血症。3、修复期。包括创面恢复与功能恢复。
我们了解到了烫伤身体会出现的症状,那么我们被烫伤后怎么怎么做呢?
1、人体被烫伤后应立即脱去高温物体浸湿的衣服,我们不要强行脱掉已经粘连到烫伤创面的衣服,最好用剪刀剪开衣服,再小心去除。然后立即用冷水或冰水湿敷或浸泡烫伤区域20到30分钟,可以减轻创面损伤的深度并有止痛的效果。
2、注意对烫伤创面的保护。可用纱布、中单、或清洁被单简单包扎,千万不要用塑料布或其他不透气的物体覆盖创面,这样会导致创面浸渍而加速感染。
3、切记千万不要用药膏、酱油等涂抹创面,也不可能用有颜色的药物涂抹创面,这样会影响后续治疗中清创和医生对创面深度的判断。这时我们需要立即去医院,请医生对烫伤进行专业处理。
4、有人以为既然烫伤体液会渗出,那我大量喝水补充体液吧,这时我们不要喝白开水和无盐饮料,以免发生水中毒。为什么会水中毒呢?因为大面积烧伤后病人出现口渴,通常是血容量不足的表现,烧伤面积越大渗出越严重,口渴也越明显,此时单纯饮水不能缓解口渴现象,大量饮水反而会加重胃肠道负担,引起急性胃扩张,或发生水中毒。因为烧伤病人渗出液不只是水分,而且含有电解质、血浆等其他成分。医院都有专门的口服液,这时一定要听从医院的安排。
有时候我们的烫伤没有那么严重,只是被溅起的水滴和油滴烫伤,对于这样的局部较小面积的轻度烫伤,我们应该立即用冷水冲洗或浸泡30分钟左右。如果出现水泡,千万也不可以挑破,以避免造成感染。如果有创面的话、我们清洁创面后,外涂京万红软膏、美宝润湿烧伤膏等。如果是大面积烫伤或者您对自己烫伤的严重程度不了解的话,请尽快去医院治疗。
另外我们要格外关注低温烫伤。
有人有疑问,高温物体能烫伤身体,低温物体怎么会呢?一般情况下,我们接触70℃热源持续1分钟后皮肤可致表皮全层损害,44℃热源持续接触6小时,可引起皮肤基底细胞不可逆损伤。低温烫伤的温度一般在44~51℃,皮肤损伤程度与温度、接触时间成正相关。我们平时用的暖宝宝、暖贴等取暖物品温度通常保持在我们可忍受甚至感觉较舒适的范围内,但长时间接触仍可导致低温烫伤。尤其是对于老人和儿童,儿童表达能力欠佳,老年人皮肤随年龄增长而变薄,皮肤张力、感觉功能、对周围环境温度调节功能差,再生机能也降低或减弱。还有就是糖尿病人因为血管神经病变,对热损害感知和防御能力低下,也是低温烫伤的高发人群。青少年正处在学习的黄金时期,学习时思想过度集中,学习时间长而精神过于疲劳均可导致对温度的敏感度降低,因此青少年也是低温烫伤的高发人群。这一点请家长一定要告诉上学的孩子。
低温烫伤严重吗?可能大家都有这样的疑问。
低温烫伤后常有水疱且病变局限,临床上常被误认为浅Ⅱ度烧伤,水疱颜色较深,多为血性,创面基地苍白,感觉迟钝或消失,严重的可以深达骨骼,形成口小底大的烧瓶状,常常久治不愈或者因治疗不当迁延成慢性溃疡。
除非低温烫伤的创面很小,否则保守治疗常常难以使创面短期愈合,大多数需手术修复创面。一般情况下低温烧伤形成的焦痂3~4周后开始排异融脱,分泌物增加,创面液化,炎性反应加重。此时肉芽屏障尚未完善,在局部感染未能有效控制前,感染还可使损伤继续加深,甚至损伤深达肌肉和骨质,不通过手术难以消灭创面。所以我们不仅要警惕高温烫伤,还要时刻注意低温烫伤,尤其是低温烫伤,表面看起来没有那么严重,但是治疗比较复杂且时间较长。
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