头痛可以说是日常生活最常见、最普遍,同时也是最让人厌烦和深受困扰的疼痛之一了。头痛所涵盖的范围很广泛,不同性质、不同时间、不同诱发因素的头痛背后具有不同的原因。如果你近期经常感觉到头痛,同时又感觉生活压力大,而且头痛具有如下特征,需警惕紧张型头痛的可能。

压力大经常头痛是什么原因(经常头痛生活压力大)(1)

图片来源于网络

1. 通常是整个头部及颈部感到疼痛,很少只是一侧疼痛。

2. 疼痛的程度起伏不定,时而剧烈、时而和缓。

3. 疼痛可持续几天、几个星期,甚至几个月,期间可能有或长或短的缓解,随后又发作。

4. 一天里的任何时间都有可能发作,疼痛没有明显的时间规律。

5. 疼痛的时候感觉像孙悟空头上戴着个紧箍咒那样,而唐僧则在一旁念咒。感觉到整个头部压迫性地疼痛,就像有个紧箍咒在拼命挤压头部。

6. 疼痛的时候从来不会伴有发热,也没有恶心、呕吐等表现。

7. 肩背部肌肉可有僵硬感,捏压时肌肉感觉舒适。

压力大经常头痛是什么原因(经常头痛生活压力大)(2)

紧张型头痛

什么是紧张型头痛?

紧张型头痛(tension-type headache)又叫肌肉收缩性头痛,指双侧枕颈部、额颞部或全头部发作性或持续性的紧缩性或压迫性头痛,是成年人最常见的头痛类型。属于原发性头痛,根据每月发作频率可分为偶发性紧张型头痛、频发性紧张型头痛及慢性紧张型头痛。目前其发病机制尚未完全阐明,可能与社会心理压力、焦虑、抑郁、精神因素、肌肉紧张、滥用止痛药物等有关,女性发病多于男性。

紧张型头痛的年患病率仅次于龋齿和潜伏性结核感染,位列第3位,调查显示,其年患病率约为11%~45%

压力大经常头痛是什么原因(经常头痛生活压力大)(3)

图片来源于网络

紧张型头痛的治疗

目前紧张型头痛的治疗主要有药物(西药或中药)和针刺治疗,其中针刺治疗的效果显著。

针刺治疗头痛的历史悠久,依据中医经络学说根据头痛部位和性质,循经取穴、辩证取穴,以达到调理气血、疏通血脉、平和阴阳的功效。

目前针刺治疗紧张型头痛的方法主要有:

1. 常规毫针刺治疗

有研究取穴风池、完骨、天柱、印堂、上星、百会、四神聪,结合辩证配穴治疗紧张型头痛,结果总有效率达95.71%,而以常规药物治疗的对照组有效率仅为77.14 %。

2. 特殊针刺治疗

有研究在常规针刺选穴的基础上配合颈三针(靳三针),选穴为颈三针(百劳、大杼、天柱)、太阳、头维、风池、颈夹脊、太冲、足三里、三阴交,再根据头痛部位的不同进行分经加减取穴,配合电针治疗紧张型头痛,临床有效率达到93.33%,而单纯使用针刺治疗的对照组有效率为80.00%。

3. 针刺配合中药治疗

有研究针刺取丰隆、足三里、太阳、头维、百会、风池、颈夹脊、神门、太冲,配合口服中药天星止痛汤治疗紧张型头痛,总有效率达86.67,而单纯针刺治疗的对照组有效率为76.67%。

4. 针刺配合推拿治疗

研究以针刺配合理筋手法,总有效率达87.5%,优于采用常规药物治疗的67.7%。

5. 电针治疗

研究以电针百会、印堂、太阳、风池、神门,并辨经加用合谷、外关、养老穴治疗紧张型头痛,效果优于常规电针治疗的对照组。

6. 筋膜放松术结合颈部肌群平衡锻炼法

有研究采用筋膜放松术结合颈部肌群平衡锻炼法治疗紧张型头痛,三个疗程结束后,病人头痛强度明显缓解、头痛持续时间缩短、而且头颈部肌肉压痛、头部紧箍感、头重感以及倦怠感均显著减轻。

压力大经常头痛是什么原因(经常头痛生活压力大)(4)

图片来源于网络

参考文献

1. Olesen J. International Classification of Headache Disorders. Lancet Neurol,2018.

2. Vos T. Global,regional,and national incidence,prevalence,and years lived with disability for 328 diseases and injuries for 195 countries,1990-2016:a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet,2017.

3. Saylor D. The Global Burden of Headache. Semin Neurol,2018.

4. 王麟鹏.头痛类疾病——一具有国际影响的针灸优势病种.中国针灸,2018.

5. 陈新昌.针刺治疗发作性紧张型头痛临床疗效观察.陕西中医药大学学报,2017.

6. 魏铭震.颈三针治疗紧张型头痛的临床研究.广州:广州中医药大学,2016.

7. 向涛.针刺结合天星止痛汤治疗痰浊型慢性紧张性头痛的临床观察.哈尔滨:黑龙江中医药大学,2015.

8. 陈逢伟.电针治疗慢性紧张性头痛的临床研究.广州:广州中医药大学,2012.

9. 王明明.肌筋膜放松术结合颈部肌群平衡锻炼治疗频发型紧张性头痛的疗效观察. 体育研究与教育,2014.

10. Kain J.Comparison of an indirecttri-planar myofascial release(MFR)technique and a hotpack for increasing range of motion. J Bodyw Mov Ther,2011.

,