女,38岁,未婚未育1、子宫肌瘤,下面我们就来聊聊关于性病和子宫肌瘤关系?接下来我们就一起去了解一下吧!
性病和子宫肌瘤关系
患者情况及提问女,38岁,未婚未育
1、子宫肌瘤
14年9月体检b超发现子宫后壁有一个16*11mm低回升结节,后一直在观察,17年7月子宫肌瘤长到38*25mm,内膜居中,厚7mm,19年3月b超发现长到60*42mm,子宫内膜8mm。
患者提问:
现医生说长的太快,建议进行手术,看了一位中医师,说可以吃药消除,是否可以通过吃药或是针灸保守治疗,是否可以消除,分别多久可以消除,还是一定要进行手术,手术采用哪种会好一点,听说有两种。另外,肌瘤是什么引起的,平时吃什么可以避免肌瘤再发生。
2、疣
脖子上长了乳头状凸起的疣,像是以前老人说的瘊子,有小米粒大小的小肉球凸起,而且好像是有传染性周围越来越多,主要集中在脖子的一侧,越来越多,现在有十来颗,大的颜色有些发黑了,网上查说是hpv病毒感染。
患者提问:
这个症状是否是身体有异样的表现,是什么原因引起的,医生说是可以激光消除,但还可能再生,怎样避免再生长,有无激光之外的方法可以消除,可以吃什么药消除。
程凯教授答疑解惑你的问题比较多,但又具有关联性,我一个个给你解释。
首先,子宫肌瘤是女性性激素水平变化、紊乱的一个表现,雌激素过度刺激靶器官(子宫造成肌瘤、卵巢造成囊肿、乳腺造成增生)的结果。特别好发于成熟期女性,表面看起来雌激素的分泌量在减少,有不足的现象,如皮肤干燥、经量减少等,但其受体活性以及在某些器官的局部浓度,却出现紊乱,而导致局部刺激过度而增生异变,当然这与年龄、体质、生活方式和遗传都密切相关。
4CM以上的肌瘤普遍认为是手术适应症,但并不意味着小的肌瘤就容易或可以保守方法消除了,特别是对于一些特殊体质或具体高遗传因素的女性来说,发展速度很快,能控制就不易了。
而且,还要考虑肌瘤的位置,浆膜下、在子宫前壁的较易,发展到肌层、在子宫底部受压位置的则难。
第三,还要考虑肌瘤的影像,如血流供应,如是否纤维化,你想一想一个充分血流供应的肌瘤,发展速度那当然会很快。一个充满液体而不是纤维化实体的囊,较容易消除,是不是这个理儿?
所以,肌瘤是否可以保守治疗,一般有以下几个原则:
一是大小,1CM以下的,只要不是多发,用一些化瘀化痰化滞的中药辨证治疗即可;4CM以下的肌瘤,囊性的、表浅的、单发的、血流供应低的是治疗的优选案例,一般针药结合治疗,中药同前,多增加理气清热等,针刺方法(注意,这里用灸要特别小心,我遇到过多例,都是乱用艾灸快速增长的)的原则同上,这里不活血理气化滞,不能消除肌瘤,但活血理气化滞,又容易加快局部血流,导致肌瘤快速增长,因此我们要选对时机,按照程莘农院士四步调经理论,只能在月经的特定时间段时,采用促进子宫收缩的方法,才是安全而有效的。这些方法的针刺深度位置和时机都有讲究,自我保健很难实现。
还有一个问题,就是保健品,很多女性都会吃一些,但多含有一定激素,这会加快此病的发展,而患者的年龄和后期目的也是影响治疗方案制定的一个重要因素,是否临近更年期,是否还有生育目的等等,都要考虑。
最后一个问题,是生活方式与体质因素。情志变化会导致激素紊乱,会加快此病发展,所以治疗不是医生的事,而是医患共同努力的结果。体质是遗传来的,或是在长期生活中形成的,结合你体表生疣这件事,你的体质应该有痰瘀型的倾向,所以从中医角度上讲,你是好发人群,不调体质,皮肤就算是激光处理了,还会复发。
以上一点经验,可能不够全面,供你参考。根据你描述的情况,虽然还有很多信息我不清楚,但我比较同意你的主治医生的治疗方案,请仔细评估,是否可以采用剥离的方法,而不是切除的方法,结合你的年龄和后期生育目的,讨论术后修复的时间和要求,但术后的调养我认为更为重要,那是会避免再次发作的。
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