——战支医学中心“世界口腔健康日”系列科普（5）
白忠诚，战略支援部队特色医学中心（原306医院），口腔科
医研部医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑
很多人都有过这样的经历：到了十七八岁，在口腔内最靠后的位置突然又长出一颗牙齿，而且在牙齿萌出过程中，经常出现各种发炎症状如疼痛不适、面部肿胀等，甚至影响张口进食。对此，很多人都存在疑惑，对于这颗牙齿到底应该怎么处理？
人们在18岁左右萌出的牙齿通常是第三磨牙，俗称智齿。随着人类的进化，颌骨退化与牙齿退化情况不一致，导致容纳牙齿的骨量小于牙齿总量，这样颌骨就不能容纳口内的全部牙齿，通常会导致最后面的智齿无法正常萌出。有些萌出正常的智齿不会发炎，而有些萌出位置不正的智齿，在临床上常见会引起周围的牙龈等软组织发炎，即智齿冠周炎。
我们经常听周围的一些人说要去拔智齿，也有一些人觉得智齿应该保留，那么，口内智齿到底拔还是不拔呢？
对于这个问题，还真不能一概而论。一般情况下，出现下列症状时建议拔除智齿：智齿反复引起冠周炎；智齿出现龋坏，或可能导致前面的第二磨牙龋坏；智齿与前面牙齿之间经常出现食物嵌塞；智齿未萌出但是埋伏较深，可能导致其前面的第二磨牙牙根或骨组织吸收；智齿已经引起牙源性囊肿或者肿瘤。
以上是几种常见拔除智齿的原因，另外还有一些需要拔除智齿的特殊情况：如正畸治疗需要，或者智齿是颞下颌关节紊乱综合征的诱因等；有时智齿可能被怀疑为不明原因神经痛的诱因，此时也会建议患者选择性拔除智齿。
如果您的智齿萌出位置端正，有咬合功能不影响正常进食，也不经常发炎等，这样的智齿可以保留。
看完了上述建议，您知道如何处理您的智齿了吗？
（配图来源于网络）
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