1岁多的宝宝昨天还争着要吃这吃那的,可是今天,却看着香喷喷的饭菜摇摇头说不想吃,妈妈顿时觉得奇怪,用手背一摸宝宝的前额,好烫手啊!宝宝发高烧了!妈妈赶紧抱宝宝到医院的小儿科,一测体温,高热40度!

医生给宝宝做了系统体检,还验了血,均无异常。医生只给开了用来退热用的布洛芬(美林)混悬液。并叮嘱妈妈,回家以后,宝宝如果有新的症状,即来医院复诊。

宝宝高热期间,除了胃口比平时小了一点以外,其他都好好的,仍然是爱唱爱跳的。这样连续高热三天以后,体温突然恢复正常,高热退得一干二净,食欲也大开了。可奇怪的是,宝宝颈部、胸部、腹部、背部皮肤上满是玫瑰红色斑疹,形状有圆形,或不规则形,大小如蚕豆或钱币大。妈妈又赶紧抱宝宝到医院的皮肤科就诊。皮肤科医生了解了病史,检查了宝宝的皮肤,诊断为“幼儿急疹”,开了外用药炉甘石洗剂,口服抗病毒药和板兰根颗粒。

宝宝用药几天以后,身上的玫瑰红色斑疹消退得一干二净,发皮疹处的皮肤颜色完全恢复正常,皮肤上不留任何痕迹,宝宝很快痊愈了,妈妈总算松了口气。

什么是幼儿急疹

现在让人们了解一下这种别有特点的皮肤病—幼儿急疹,是怎么一回事。

“幼儿急疹”好发于六个月至四岁的幼儿,冬春季节发病率高。该病系婴幼儿急性发疹性传染病,可在托儿所、幼儿园等集体机构中发生流行。幼儿急疹是通过呼吸道传播,年长的小儿对病原体有一定的抵抗力,一般不会发生此病。

幼儿急疹的病原体系一种特殊的病毒,医学上称柯萨奇病毒。其潜伏期大约10~15天,发病前无前驱症状,患儿突然高热,在几小时内体温骤升至39~40度。患儿持续高热三天以后,体温突然会恢复正常,然后患儿的皮肤上却发出大量玫瑰红色斑疹,斑疹形状不一,大小不一,好发于患儿的颈部和胸部、腹部和背部。

幼儿急疹发热出疹的关系(热退疹出当心幼儿急疹)(1)

为了防止在托儿所、幼儿园等集团机构中传播,患儿要居家隔离治疗。

患儿除食欲有所减退外,精神状态无变化,血液等实验室检查也无异常。

幼儿急疹的治疗是对症治疗

高热时及时服退热药,多喝水。外涂炉甘石洗剂和口服清热解毒的中药。用药几天后,患儿身上的皮疹就会消退干净,发疹处皮肤不会留下灰黑色色素沉着斑、皮屑等痕迹。

值得一提的是,患儿发高热,一般总是同时伴有各系统脏器症状,例如,咳嗽、呕吐、腹泻、便血、尿血、昏迷等严重症状,唯独幼儿急疹,高热期间,除了食欲有所减退外,往往不伴有其它严重症状,一般连续高热三天以后,体温突然恢复正常,同时皮肤上发出大量玫瑰红色斑疹,该病治疗是对症治疗,痊愈也很快,也不留下任何后遗症。

由于幼儿急疹的病原体——柯萨奇病毒,其毒力不强,所以宝宝在高热期间的精神状态还是很好,仍然是爱唱爱玩的。但是妈妈们要注意宝宝的休息,高热期间,宝宝的睡觉时间要比平时多。

皮疹的护理要注意

宝宝在幼儿急疹发皮疹阶段,不能给宝宝涂用氟轻松霜、地塞米松霜等类固醇皮质激素外用药。因为类固醇皮质激素霜会抑制表皮细胞的抗病毒能力。更不能给宝宝涂用花露水、三九皮炎平霜、无极膏等对皮肤刺激性强的外用药,以防发生接触性皮炎,加重病情。

给宝宝洗澡时,禁用任何肥皂、沐浴露等洗涤剂,只用温水洗浴就行了。

要涂沫炉甘石洗剂在每一片皮疹上,每相隔2~3小时涂沫一次,每次涂沫前,用温水把前一次涂沫在皮疹上的炉甘石洗剂冲洗干净,然后再涂药,这样治疗效果会更好。

作者:上海市同济大学附属杨浦医院皮肤性病科退休副主任医师 曹来安

,