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C反应蛋白知多少?
文/检验科 陈胜杰技师
什么是C反应蛋白（CRP）？
C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白，当机体发生感染、组织损伤和炎性疾病时，可迅速升高上千倍，在疾病治愈后，含量又迅速下降，为炎症过程和相关疾病的诊断、治疗和监控提供有价值的信息。C-反应蛋白检测项目包含常规C-反应蛋白(CRP)和超敏C-反应蛋白(hsCRP)检测。
常规C-反应蛋白(CRP)检测
正常参考值
CRP＜10mg/L。
检测意义
1、用于器质性疾病筛查，如细菌感染引起的急、慢性炎症，自身免疫病，组织坏死和恶性肿瘤。
2、并发感染的鉴别，CRP＞100mg/L通常为细菌感染，革兰阴性菌感染可高达500mg/L，病毒感染通常≤50mg/L。
3、评价疾病活动性和疗效监控，CRP为10-50mg/L提示轻度炎症，CRP≥100mg/L提示较严重的细菌感染，治疗需要静脉注射抗生素，治疗过程中，CRP仍维持高水平，提示治疗无效。
超敏C-反应蛋白(hsCRP)检测
正常参考值
hsCRP＜1.0mg/L。
检测意义
1、hsCRP检测可用作心血管疾病危险的一个独立危险指标，hsCRP＜1.0mg/L，心血管疾病发生风险低，hsCRP＞3.0mg/L，风险高。
2、与急性冠状动脉综合征的传统临床实验室检查结合使用时，可以作为冠心病患者复发性事件预后的一个独立指标。
目前临床和实验室普遍形成的共识是：CRP在10mg/L以下时主要用于对冠心病等心血管疾病的监测；而10mg/L以上时用于对细菌炎症性疾病的诊断。
作者简介
陈胜杰，检验科技师，从事临床检验工作5年，专长临床生化免疫检验。
编辑：刘庆钧
复核：郑小英、杨艳
责编：钟天送
