几乎所有的肾友都不愿意在自己的检查报告上看到“尿潜血阳性”五个字,大家都觉得潜血阳性是一件非常严重的事,好像“ ”越多,肾脏损伤就越严重,只要潜血转阴,肾脏就没事了,事实真的是如此吗?

尿常规检查有潜血是肾病吗(有尿潜血是肾脏不好吗)(1)

其实潜血只是肾病患者众多检查中的一项,想要正确判断出肾病是否加重,必须综合所有的检查数据。事实上,很多医生在查看患者的检查报告时,一般重点会看肌酐和尿蛋白,潜血还是次要的,它对于肾脏状况的反映往往不准确,同样地,单纯把潜血问题解决对于肾病的治疗也不一定有帮助,因此,市面上很多宣称能治疗血尿的药物其实并没有商家说得那么神奇,大家注意不要上当受骗。

那么,尿潜血阳性和肾脏究竟有什么关系呢?有尿潜血就是肾脏出问题了吗?

当我们查出尿潜血阳性时,确实需要考虑是否是肾脏问题引起的,毕竟尿液由肾脏产生,当尿液出现异常,我们首先要从源头找问题,很多肾脏炎症就会导致尿液中出现本不该出现的血液组织,例如:肾小球肾炎、肾盂肾炎、系膜增生性肾炎、狼疮性肾炎等等。

这种情况下,尿液中的血液组织一般来源于肾小球,与免疫有关,即抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜和系膜区,破坏了肾小球基底膜的滤过屏障,同时还引起系膜细胞和系膜基质增生,导致出血。

不过,大家也要记住,由肾脏问题引起的血尿,除了能检查出红细胞,还能查出大量的尿蛋白,如果尿蛋白没有明显增多,那可能就不是肾脏问题引起的,我们就要考虑其他原因。

首先,在一些特殊情况下进行尿检就有可能出现尿潜血阳性的状况,比如:身体健康的青少年在剧烈运动、洗冷水浴、久站或重体力劳动后就会出现暂时性的镜下血尿,二次检查后往往会转阴;女性在经期进行尿检时,尿液有可能受到污染,也会造成潜血阳性的结果,避开经期后再检查即可。

其次,泌尿系统结石也会造成潜血,不论是肾结石,还是输尿管结石、膀胱结石,只要它们发生移动或与身体组织发生摩擦,都有可能引起出血,最终也会由尿液表现出来。

第三,肿瘤也会造成潜血,如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤,男性前列腺体的肿瘤等等,都有可能导致潜血阳性,患者可以通过造影检查来进行排查。

很多患者把潜血阳性看得过于严重,一看到自己尿液里面有血就十分紧张、恐惧,虽然我们不应该小看这个问题,但也不能将它过度解读,大家在遇到潜血阳性的情况时,应该积极寻求医生的帮助和指导,找到引起潜血的真正原因。

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