宝妈A问:新生儿23天,腹胀严重,比超发现肠间隙有少量积水,肾积水轻微。宝宝能吃能喝,排尿正常,拉屎少,最近一天一至两回。有什么好的办法减轻宝宝腹胀。

两个月宝宝肚子胀气便秘怎么办(宝宝腹胀便秘怎么办)(1)

鲍教授回答:家长你好,腹胀情况下是会出现肠间隙积水的。如果没有哭闹、发热、恶心呕吐、便秘等其他症状,少量积水一般是没问题的。新生儿肠道功能发育还不完善,容易肠胀气,吃奶要拍嗝,吃完奶半小时可以做排气操,按摩宝宝腹部,白天醒着的时候多趴趴。应该是奶粉喂养吧,因为便便一天1-2次,便便是不是有很多奶瓣,可以少量多次喂奶,避免过度喂养,给肠胃造成负担。另外喂奶不要过快过急,如果吃进去空气太多,就容易肠胀气。另外还有喂奶的姿势也很重要,奶瓶喂养,尝试将宝宝呈45°斜抱,奶瓶倾斜的角度避免直立放进宝宝嘴里,吞咽几口后可以从宝宝嘴里取出,让宝宝缓口气,而不是一口气将奶水喝完。如果实在腹胀严重,可以用西甲硅油,帮助排气缓解腹胀。

两个月宝宝肚子胀气便秘怎么办(宝宝腹胀便秘怎么办)(2)

宝妈B问:鲍主任您好,我家宝宝目前38天了,混合喂养,大约从20多天起出现不能自主排便的问题,每天都看着她使劲,就是拉不出来,但每天排气挺好的,两三天不解,屁就变很臭,哭闹也会增多,哭起来撕心裂肺的,奶量也会下降一些,我每天都给她揉肚子,喝水,吃着妈咪爱,做排气操都不管用。4天不解我会给她用开塞露通便,出来的大便是黄绿色糊状便,一点也不干燥,那为什么会自己排不出来呢?自出生到20天左右每天排便3、5次,黄色稀水便。目前一天4到5顿奶粉,一次80毫升,不定时喂母乳。出生体重7斤,目前体重大约九斤半。期间更换过一次奶粉。想求助主任不能自主排便会是什么原因?如何解决?谢谢!

鲍教授回答:家长你好,如胎便一天内排干净,前20天排便良好,说明巨结肠、肠旋转之类的疾病可以排除,用开塞露通便后出来的大便黄绿色糊状便,也可以排除便秘。这个月龄孩子有点肠胀气很正常,使劲、哼唧哼唧是常有的现象,混合喂养屁就是有点臭。哭闹的话,也有可能是肠绞痛,肠绞痛有很明显的特征:1、一般在2~4周的小月龄时开始,很少持续3个月以上;2、多发于傍晚,俗称黄昏哭;3、几乎发生在每天的同一个时间,每周至少有3天,持续至少3周。4、宝宝哭闹的同时不停蹬腿或身体蜷缩;5、爆发性、持续性的哭闹,可能持续好几个小时;6、安抚只能暂时有效,一旦停止安抚就又哭闹起来;肠绞痛一般在3-4个月内就会自愈。奶量体重也都是正常的,目前看很有可能是攒肚了,你家宝宝消化比较好,4天不排便开塞露出来的还是黄绿色糊状,吃妈咪爱都不管用,说明残渣很少,有点绿说明拉出来的是最新的还没来得及消化完全的,可以继续观察,有的攒肚的宝宝可以十多天不排便。

两个月宝宝肚子胀气便秘怎么办(宝宝腹胀便秘怎么办)(3)

宝妈C问:我的宝宝今天2个月零1天了,是纯母乳喂养,腹胀,大便拉不出来,塞肥皂条拉出来比较稀且量比较多,这种情况有10天了,去看了医生吃了四磨汤口服液和妈咪爱益生菌(妈咪爱之前一直有吃,吃了半个月,因为之前大便次数比较多8次左右),医生说吃5天,现在过了5天大便拉了一次是稀的但量少,四磨汤口服液停了益生菌还在吃。今天宝宝拉大便很吃力还没有拉出来有点哭闹,放屁臭,有点腹胀,奶也吃的少些了,估计是肚子有大便没拉完。我(宝宝的妈妈)最近有便秘,吃了点药多吃了些水果现在好了,我想问宝宝大便是稀的为什么拉不出来?是便秘吗?要怎么做才会好,益生菌可以长期吃吗?同种益生菌吃多了会不会没效果?

鲍教授回答:如果宝宝有排便困难,排出的大便质地变硬,或是呈小颗粒状,甚至大便上有血,排便时宝宝可能会有疼痛,有些还可能因为疼痛而拒绝排便,这些情况往往说明宝宝可能发生了便秘。你家宝宝的情况不像是便秘,母乳喂养的宝宝,正常情况下便便都是非常松软的,有些甚至像米糊一样稀,所以你家宝宝便便稀是正常的,拉不出来可能是攒肚了。在宝宝出生 3~6 周以后,有些母乳喂养的宝宝(有时也有一些混合喂养的宝宝),因为消化能力逐渐提高,能够将母乳消化吸收得比较彻底,导致母乳在消化系统里留下的固体残渣非常少。正是因为每天产生的残渣量太少,没办法对直肠产生足够的刺激形成排便,往往需要积累好几天才能达到刺激直肠排便所需要的量。这种现象就是俗话中说的「攒肚」。攒肚可以四五天,十多天,甚至二十多天不排便,只要宝宝拉出的大便仍然是松软的,吃睡各方面都很正常,精神状态很好,体重也平稳增长,爸妈就可以不用做什么额外的工作,也不需要多喂水,尤其在宝宝满 6 月之前,是不建议给宝宝额外喝水的。不建议吃四磨汤和益生菌,因为对攒肚来说,没什么用。

,