医学指导：广东省名中医、岭南名中医、博士生导师，广东省中医院耳鼻喉科主任、学术带头人李云英教授
“医生，我喉咙里有东西吐不出咽不下，什么检查都做了，也没发现长东西，我平时不抽烟，不喝酒，饮食也很注意的，怎么会这样呢？”
门诊常常遇到这类病患，因为咽喉不适做了各种检查未见异常，各处求医无果，就诊时往往会问这样的问题。
出现这种情况，很有可能是“梅核气”在作祟。“梅核气”的主要特征是什么呢？
以咽部异物感为最常见症状，吞之不下，吐之不出，常与情绪波动相关，且经过检查咽喉部、食道及甲状腺等器官未发现异物或器质性病变。
中医学怎么看“梅核气”
“梅核气”是中医学病名，与西医的咽喉神经功能障碍性疾病相似，亦称“咽异感症”。
隋代巢元方《诸病源候论》说：“咽中如炙脔者，此是胸膈痰结，与气相搏逆上，喉之间结聚，状如炙肉之窗也。”
岭南地区多湿，人们喜饮冷饮及甜食，非常容易伤及脾胃阳气。而脾胃属土，肝属木，五行生克关系中，土虚则木犯，脾胃弱则滋生痰浊。肝经上达咽喉，一旦遇到情志不畅，如生气、郁闷等，或本身有焦虑、抑郁的人，容易出现木郁乘土的现象，即肝气郁闭在经络内得不到疏泻，与痰浊相结，形成痰气之邪。
而咽喉部因为与诸多经络通达，最为敏感，痰气之邪上犯于咽喉，因此就会出现咽异物感之症。
名中医支招：
微笑可治“梅核气”
广东省中医院李云英教授指出，从中医角度来看，“梅核气”主要是因情志不畅，痰气交阻，咽喉气机不利导致，故治疗上采用半夏厚朴汤、柴胡疏肝散等方药化裁以理气化痰，散结解郁。
平时，要注意少吃甜食和冷饮，也可以自行轻柔按摩一些穴位，比如颈部的人迎穴、廉泉穴，脚背的太冲穴、行间穴等。
当然，解铃还须系铃人，用药的同时，还是要学会自我调整情绪。
中医学认为，七情不调，可生百病；调和七情，则可防病。比如向亲友倾诉，或做一些自己喜欢的事情或运动来达到排解不良情绪的目的，遇到烦恼时做做深呼吸，暗示自己要放松等，保持心情舒畅，笑口常开，因为微笑可治“梅核气”。
“梅核气”茶饮推荐
佛手理气饮
材料：佛手、茯神、紫苏梗各5克，玫瑰花、绿萼梅、陈皮各3克，用约400ml开水冲泡后当茶饮；
功效：理气化痰，解郁安神，本方用于“梅核气”见咽异物感，口苦、睡眠不佳等症状的调理。
梅花茶
材料：绿萼梅、玫瑰花、厚朴花、郁金各3g，佛手、枸杞子5g，绿茶2克，用约300ml开水冲泡，代茶频饮；
功效：理气散结解郁，本方宜于“梅核气”气郁不舒，兼见胸闷胁胀等症状的调理。
专家推介
李凯，医学硕士，主治医师，中华中医药学会耳鼻喉科分会变应性鼻炎研究组委员，广东省中西医结合学会耳鼻咽喉专业委员会青年委员，广东省针灸学会切脉针灸委员会委员。
擅长：诊治耳鼻喉科常见病，包括过敏性鼻炎，咽炎，声嘶，咳嗽及耳鸣耳聋等，尤其擅长过敏性鼻炎、慢性咽炎及鼻窦炎的中西医治疗。
出诊时间：周四、周五全天，周一、周三及周六上午（广东省中医院大德路总院耳鼻喉科门诊）；周三下午（广东省中医院下塘门诊部）
李云英
教授、主任医师、博士生导师，广东省名中医、岭南名中医。第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国医大师干祖望教授的学术继承人。
现任广州中医药大学第二临床医学院(即广东省中医院)耳鼻咽喉科主任、教研室主任，国家“十一五““十二五”重点中医耳鼻喉专科的学科和学术带头人。
担任中华中医药学会耳鼻喉专业委员会副主任委员，世中联耳鼻喉口腔分会副会长，广东省中西医结合嗓音专业委员会主任委员。
国家十三五规划教材《中西医结合耳鼻咽喉科学》主编，国家十一五规划精编教材《中医耳鼻咽喉科学》副主编。
曾获“中国首届杰出女中医师”“广东省十大杰出青年医务工作者”“南粤巾帼好医师”“南粤优秀教师”“首届颜德馨优秀中医药人才奖”“全国首届中医药传承高徒奖” “羊城好医生”等称号。
从事中医和中西医结合耳鼻咽喉科的临床、教学和科研工作35年,具有丰富的临床实践经验，擅长中医及中西医结合诊治耳鼻喉科疾病，尤对咽喉嗓音疾病有较深入的研究。
擅长： 鼻炎、声嘶、咽喉炎、扁桃体炎、腺样体肥大、中耳炎、耳鸣耳聋、眩晕、鼻咽癌、喉癌等耳鼻喉科常见疑难病症的诊治。
出诊时间: 周一上午（广东省中医院大德路总院耳鼻喉科门诊）；周四上午（广东省中医院大德路总院特需门诊）；周二上午（广东省中医院二沙医院耳鼻喉科门诊）；周五上午（广州固生堂东山门诊部）。
本文转载于广东省中医院耳鼻喉医话栏目
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