天气越来越冷,一年一度的流感大潮再次汹涌而来,在这个特殊的时期,呼吸道感染引发的鼻塞、咳嗽、发热、疲劳等症状似乎蒙上了一层阴影,这些由呼吸道引发的疾病看似相同,又存在着许多的区别,今天我们就来讨论一下——支气管炎。

什么是支气管炎

顾名思义,支气管炎就是肺部支气管(大型及中型气道)的炎症,可以是急性的,也可以是慢性的。

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急性支气管炎

急性支气管炎是比较常见的疾病之一,90%以上是病毒感染引起的,常由空气传播,风险因素包括接触烟草烟雾、灰尘和其他污染物,少数是由于细菌感染引起,如肺炎支原体。

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大约5%的成人和6%的儿童每年至少发作一次,最常见的症状是咳嗽,还包括咳痰、低热、畏寒、咽喉部发痒和胸腹部肌肉疼痛等,感染可能会持续几天到十几天,之后咳嗽可能会继续持续数周

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一般的预防形式是避免吸烟和其他肺部刺激物,治疗通常包括休息、保暖、对乙酰氨基酚辅助退热,通常采用抗病毒治疗,除非是出现发热、脓性痰和重症咳嗽时,考虑采用红霉素、克拉霉素或阿奇霉素等抗生素疗法。

慢性支气管炎

俗称“老慢支”,定义慢性支气管炎,是除外慢性咳嗽的其他各种原因后,患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上,持续两年,并且伴有一定的气流受限,通常由吸烟引起,咳嗽反复并逐渐加重是本病的突出表现,轻者仅在冬春季节发病,晨起前后最为明显,白天咳嗽较少,夏秋季节,咳嗽减轻或消失,重症者四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,晨起及夜间尤为剧烈,痰液晨起较多,且粘稠不易咳出,合并呼吸道感染时,支气管黏膜充血伴痰液量明显增多,可进一步加剧气喘症状。

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长期反复的呼吸道感染、气流受阻可加速肺功能的下降,使病情恶化,导致慢性阻塞性肺气肿(COPD),COPD通常与许多其他疾病合并发展,常见合并症有心血管疾病、代谢综合征、抑郁症和肺癌等,戒烟可以减缓慢支患者的肺功能下降问题

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稳定期的治疗主要是预防感冒,感冒可以使缓解期的患者旧病复发,可以采用注射流感疫苗或服用预防感冒的中草药等方式。

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慢支急性发作期可以针对感染菌种采用抗生素控制感染,并进行祛痰、镇咳治疗,以改善症状,还可采用解痉、平喘治疗,使用支气管舒张剂缓解气流受阻症状,最常见的是雾化治疗,可以稀释气管内分泌物,利于排痰,对于难以咳出的粘稠痰液,也有一定的帮助作用。

支气管炎的预防

支气管炎如果发展成为慢性支气管炎,是无法根除的,只能进行预防感染或对症治疗,预防支气管炎最重要的措施是戒烟,其次是保持良好的卫生习惯,防止因居住和办公环境中的粉尘、烟雾、刺激性气体对呼吸道产生影响,适当进行体育锻炼,增强体质,防止上呼吸道感染,注意气候变化,天气寒冷时应及时增添衣物,防止受凉引起感冒。

愿每个人都可以自在呼吸,免受疾病困扰。

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The End

参考资料:维基百科、百度百科、MSD诊疗手册

图片来源:pixbay、pexels

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