宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连,造成宫腔全部或部分闭塞,导致的一系列症状宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史,如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术,甚至足月分娩或中期引产后等更多见于人工流产及反复刮宫术后由于子宫内膜与肌层的过度创伤,特别是合并感染的情况下,使子宫腔或宫颈管发生粘连根据粘连的部位、程度及面积的不同,临床表现各种各样,如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等,下面我们就来聊聊关于宫腔粘连会导致不孕么?接下来我们就一起去了解一下吧!

宫腔粘连会导致不孕么(宫腔粘连不孕怎么办)

宫腔粘连会导致不孕么

宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连,造成宫腔全部或部分闭塞,导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史,如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术,甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤,特别是合并感染的情况下,使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同,临床表现各种各样,如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。

32岁的王女士几年前做过一次人流,之后一直在避孕。从今年开始备孕,准备要孩子,可到备孕一年了仍没能怀上。想到自己之前做过人流,而且月经也一直不太不正常,到医院做了检查,结果诊断为宫腔粘连。

宫腔粘连的临床表现

1.继发不孕与反复流产、早产

因子宫内膜的破坏,子宫容量减少,可影响胚胎正常着床而导致不孕。即使妊娠,出现自然流产、胚胎停育、早产、胎盘前置、胎盘植入、胎盘残留等产科并发症的几率均高于正常孕产妇。

2.经量减少

宫腔部分粘连,子宫内膜容量减少或子宫内膜结缔组织化可引起经量减少。

3.闭经

宫颈管或宫腔完全粘连者可出现闭经,且用激素治疗不引起撤退性出血。

4.周期性腹痛

经血不畅,出现周期性腹痛,有的患者还会伴有肛门坠胀感、里急后重感。部分患者体检可发现下腹压痛,严重者可出现反跳痛,应注意与其他疾病鉴别。

“宫腔镜是手术吗?”

答:"宫腔镜"顾名思义就是一个能够放进子宫腔里面的小镜子,类似于细长的的吸管,顶端有摄像设备和冲水管道。首先是用水将子宫腔膨胀起来,制造出可以观察的空间,然后用摄像头窥探子宫腔里面到底是什么样儿?宫腔镜检查已经是比较成熟的技术,能够准确诊断宫腔粘连和其他子宫内膜疾病。而且,它属于门诊检查项目,几分钟就可以搞定,几乎没有痛苦。

宫腔镜检查可以尽早明确诊断,并且判断粘连的程度。轻度粘连尽早手术分离粘连,术后妊娠的机会很大。如果是重度粘连,尽管再次妊娠的机会不大,但是,毕竟早诊断,早治疗,避免无谓地拖延时间,耗费更多的精力和财力。

宫腔粘连的病因:

1、宫腔粘连约90%是由于宫腔操作导致子宫内膜损伤而引起的。随着医学知识和技术的进步,规范的手术操作避免了绝大多数的由于人为因素导致的损伤。所以选择正规的医院,有经验的手术医生是必须的。

2、宫腔感染也是导致宫腔粘连的原因之一,在充分的抗生素治疗下发生率也呈下降趋势。

3、个体差异:有的患者一次流产就导致了重度的宫腔粘连,有的患者做了8次流产还能够自然妊娠

宫腔粘连的治疗:

宫腔镜是诊断宫腔粘连的常规手段。宫腔镜下粘连分离术是治疗宫腔粘连的有效方法,术后需要器具或者药物预防再次粘连,促进子宫内膜生长。术后宫腔形态恢复正常率约60-70%,也有报道达到90%。再次粘连率约20-30%,妊娠率50-60%,当然轻度粘连结果会好许多,如果是重度粘连就不是很乐观了。