日常接诊中经常遇到这么一类病人,因为某种原因手术后需要长期卧床休息的病人或者是行动不方便的老年人,突然有一天感觉一侧小腿又疼又肿,严重的整条腿都肿了,不敢下地走路,然后家属着急的来医院急诊科就诊,临床医生一般会要求患者做下肢血管的超声检查。

患者因为腿疼的走不了路,所以当来到我们科检查时一般都是做轮椅或者推着床来的(这是非常正确的做法,后面在解释),当然也有自己走着来的(这种行为就不提倡了,有一定风险)。超声检查下一般会发现下肢小腿的肌间静脉(走行在小腿肌肉间隙里的静脉血管)或者是深静脉(股总静脉)管腔局部扩张,管腔里面透声比较差,可以看到血管里面有中低回声填充,而且没有血流通过,血管也无法压瘪。超声诊断下肢静脉血栓形成。

我知道大家可能听不太懂这些专业术语,下面我就给大家解释一样,首先咱们正常的下肢静脉血管里面的血流是充盈很好的,管径在一段范围内粗细差不多,管腔里面就是血液,在不显示血流的情况下,血管在咱们超声图像上看起来里面就是黑黑的,看不到其他东西,而且静脉血管因为弹性比较差,我们稍微一用力就压瘪了。而当我们我们发现下肢静脉有局限性或者全程的扩张,血管里没有血流充盈了,血管也压不瘪了,而且发现血管里填充了好多东西,这时候我们就考虑下肢静脉血栓。一会我们结合图片一起在看一下。

下面就给大家简单介绍一下有关下肢静脉血栓的知识。下肢静脉血栓通俗的来讲就是静脉血在管腔里面流不动了,停下了,导致血流回不去了,时间长了,就凝固了,形成了血栓,从而产生了肿胀、疼痛的症状,如果这个血栓突然脱落了,它就顺着血管回流到肺内导致非常严重的肺栓塞,一般好发生在下肢的肌肉内的血管,严重的话整个下肢静脉血管均可累及到。如果临床诊断了下肢静脉血栓,那么患侧的腿一定不要在活动了,也不要觉得腿肿胀、疼,要不就用手揉揉吧,想的揉开了就不疼了,一定不要有这种想法,因为突然的外力有可能迫使新鲜的血栓脱落,从而导致肺栓塞,致命性的危害,这也就是为什么上面我说患者一般都是做轮椅或者床来就诊的,一定不要逞强,自己走过来,在大家无法确定到底是什么疾病的情况下不要轻举妄动,腿疼就不要继续走路,来医院做了相关检查了,诊断出原因了,再考虑其他事情。

还有一点特别指出,该疾病一般好发于长期卧床的人群,所以如果需要长期卧床,那么我们应该提前预防,很简单,就是用手捏捏我们的腿,尤其是小腿,这样可以促进血液回流,从而大大降低了发生血栓的概率。

卧床病人如何预防下肢静脉血栓(长期卧床不活动)(1)

正常的下肢静脉腘静脉

卧床病人如何预防下肢静脉血栓(长期卧床不活动)(2)

正常腘静脉血流,充盈很好

卧床病人如何预防下肢静脉血栓(长期卧床不活动)(3)

有血栓的肌间静脉

卧床病人如何预防下肢静脉血栓(长期卧床不活动)(4)

有血栓而且不显示血流信号

好了,以上简单给大家介绍了一下有关下肢静脉血栓的相关知识。如果还有疑问,大家可以留言,我会尽可能及时的回复大家,谢谢[微笑][微笑][微笑][玫瑰][玫瑰][玫瑰]

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