一天,郑州大学第三附属医院(省妇幼保健院、省妇女儿童医院)妇科盆底重建科的护士孔俊梅遇到了三位忧心的患者。

王阿姨:我每次抱我孙女一用力就会漏尿,这是什么病,你们能治吗?

孔俊梅护士:阿姨您好!你所说的一用力就漏尿是压力性尿失禁,是盆底障碍性疾病的一种,我们病区是专业治疗这类疾病的。

阿姨,压力性尿失禁也称张力性尿失禁,指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。体征是腹压增加时,能观测到尿液不自主地从尿道流出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时,在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。

宋阿姨:妞,我咳嗽或者大笑时,总有尿流出来,内裤湿湿的可难受了!因为这,我都感觉自己可难为情,不敢出远门,老怕被人家笑话!这是什么病,如果不治疗能自愈吗?

孔俊梅护士:阿姨,这是尿失禁,不通过康复、治疗是不能自愈的。压力性尿失禁患者,应在医生指导到下坚持长期的盆底肌锻炼。轻中度尿失禁采取仿生物电刺激和生物反馈治疗,再加上盆底肌训练,可以很好地改善尿失禁情况;重度压力性尿失禁患者要手术治疗。郑州大学第三附属医院盆底重建病区能治疗您这个病。

二胎辣妈李女士:护士,我是一个爱美的人,可是自从生了第二个孩子以后,阴道松弛了,夫妻生活也不理想,更让我烦恼的是还有漏尿的情况,本以为是水喝多了,于是就自行减少喝水量,再也没敢喝到每天“8杯水”了,可是,这种漏尿现象并没有因为少喝水而减轻。实在让我焦躁又迷茫。

孔俊梅护士:阴道松弛也会导致尿失禁,它往往是和分娩有关。在分娩的过程中,胎儿下降会过度压迫盆底的肌肉,造成神经、肌肉、筋膜、韧带的损伤。想象以下,我们每个人体内都有一道控制小便的“阀门”,当相关肌肉松弛无力时,“阀门”对尿道的控制力就会减弱,因此会在产后出现尿失禁的情况。

这三位患者所说的“漏尿”大多是因为陈旧性会阴撕裂伤、阴道壁松弛等造成的,程度加重以后走路过快时都会尿湿裤子,更严重者甚至站立都会发生尿失禁。生产和衰老,都是造成“漏尿”的元凶,也是女性不可避免的事情,只有在日常生活中做好预防工作,并且一旦疾病发生,要积极地面对,不要害怕治疗。要知道,越早预防和治疗,受到疾病侵害的可能性就越小。

如何预防漏尿呢?

盆底肌锻炼,即Kegal训练,适用于任何程度的尿失禁患者,Kegal训练可以通过在解小便的过程中突然憋住小便,感受肌肉收缩。盆底肌训练可以每日锻炼10-15分钟。盆底肌锻炼不仅可以缓解尿失禁的程度,而且有助于女性改善性功能。

此外,防止“漏尿”还有一些注意事项:

1.不憋尿。经常憋尿,膀胱肌强直性收缩,会给肌肉带来疲劳性损伤。

2.尽量避免持重。

3.经常锻炼,特别是提肛肌训练、卧起坐运动。

4.保持有规律的性生活。

5.积极治疗各种慢性疾病。

6.提倡蹲式排便,防止尿道感染。

“漏尿”对很多产后妇女和绝经期妇女来说,都是“不言之伤”,往往羞于到医院接受治疗。可是,如果无法维持正常的排尿、排便,会导致器官出现一系列的功能性障碍,严重者甚至会发生子宫、膀胱和直肠脱垂,给女性造成更加难以言语的痛苦。因此,尿失禁患者不要有心理负担,要进行早期的积极治疗。

郑大三附院妇科盆底重建病区在主任王鲁文和护士长侯影的带领下拥有技术精湛的医师团队和优质服务的护理团队,对于阴道松弛导致的压力性尿失禁,通过重建会阴肌肉张力的立体修复方法,让阴道紧缩,不仅可以解决尿失禁问题,还可以提高性生活质量。

专家简介

快速有效的改善漏尿(尿不自禁漏尿)(1)

王鲁文:主任医师,教授,医学博士,硕士研究生导师。郑州大学第三附属医院盆底重建科主任、医疗美容科主任。

国际盆底疾病协会首届理事会理事、中国整形美容协会女性生殖整复分会常务理事、中华医学会河南省分会盆底学组组长、中华医学会妇产科分会盆底专业组委员、河南省妇幼保健协会盆底及生殖整复专业委员会主任委员、河南省妇产康复分会常务副主任委员、河南省整形外科学会委员、河南省微创外科学会委员、河南省医学会妇产科分会委员。河南省公众调查百姓满意的十佳好医生、郑州大学科技创新人才、郑州市教科文卫体系统首届“能工巧匠”医师。

从事妇产科临床工作30余年,熟练掌握妇科盆底重建、生殖整复及私密整形各种手术操作。擅长妇科盆底微创重建手术、阴道紧缩术、大小阴唇整形术、处女膜修复术、卵巢囊肿剥除术以及子宫或输卵管异常所致不孕等各种手术以及妇产科疑难杂症的处理。对各种原因所致的妇科盆底器官脱垂、阴道前后壁膨出以及尿失禁、产后阴道壁松弛、性生活不满意等盆底异常的重建手术有独特的诊治方法。发表论文50余篇,著作3部,获得市级科技进步奖1项,省级科技进步奖项1项,科研成果奖5项。

,