体检没有脂肪肝都不好意思

体检显示脂肪肝要治疗吗(体检发现脂肪肝到底怎么办)(1)

我们医院35岁以上就开始每年给体检了,但检查完,同事之间都会问一下没事吧?

一般的回答都是问题不大,就是有点轻度脂肪肝。

十有八九都是这个回答,到底脂肪肝什么病?

为什么这么多人都有脂肪肝,并且医生都说问题不大。


什么是脂肪肝?

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脂肪肝并不是大家说的肝脏变成了一堆脂肪,而是肝细胞脂肪过度储存和脂肪变性为特征的临床综合征。我国成人发病率15%~25%。

脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。

一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。


脂肪肝的病因有哪些?

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脂肪肝的病因不尽相同,但主要分为两类,一类是非酒精性脂肪肝,简单来说,与营养过剩有极大关系。另一类是酒精性脂肪肝主要是因为长期饮酒,乙醇在肝内代谢的中间产物能对肝脏产生损害。具体原因是:

1、 酒是祸首,长期饮酒,导致酒精中毒,致使肝内脂肪氧化减少,慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%~30%最终将发展为肝硬化。

2、长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物,使肝脏脂肪合成过多。

3、肥胖,缺乏运动,使肝内脂肪输入过多。

4、糖尿病。

5、肝炎。

6、某些药物引起的急性或慢性肝损害。


如何诊断脂肪肝?

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超声诊断率70%—80%,是一项重要而实用的诊断手段。生化检查对诊断也有重要意义,必要时可通过CT检查。

1、多有一下病史:包括肥胖、糖尿病、高脂血症、嗜酒、服药史。

2、血液生化检查:有的有血清酶、球蛋白、铁蛋白、以及胆汁酸常升高。20%~30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常,且无特异性,因而实验室检查并不能确切反映脂肪肝及其病因。

3、影像学检查

(1)超声检查:脂肪肝在B超图像上有其独特的表现:肝脏轻度或中度肿大。B超可检出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝,肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝,超声诊断敏感性可达90%。B超现已作为脂肪肝的首选诊断方法。

(2)CT:CT对脂肪肝的诊断具有优越性,其准确性优于B超,但费用昂贵及有放射性是其不足之处。


查出脂肪肝后应该怎么办?

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轻度脂肪肝预后较好,通过合理饮食、多运动、戒酒几乎可以痊愈,但是重度脂肪肝一般逆转的可能就很小了。

1、非酒精性脂肪肝

①饮食运动疗法: 均衡饮食、积极的有氧运动运动是治疗的最佳措施。

②病因治疗:主要是针对原发病和危险因素进行干预。

③药物治疗: 单纯的脂肪肝一般无需药物治疗,对于有脂肪性肝炎的可选用多烯磷脂酰胆碱、维生素E、还原型谷胱甘肽等,以减轻脂质过氧化。

2、酒精性脂肪肝

①戒酒 :是治疗的关键,戒酒4-6周后脂肪肝可停止进展,最终可恢复正常。

②营养支持: 在戒酒的同时补充高热量、高蛋白、低脂饮食并补充多种维生素。

③药物治疗: 多烯磷脂酰胆碱可稳定肝窦内皮细胞膜和肝细胞膜,降低脂质过氧化,减轻肝细胞脂肪变性及其伴随的炎症和纤维化;美他多辛有助于改善酒精中毒。


脂肪肝有哪些注意事项,能好吗?

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不管是非酒精性脂肪肝还是酒精性脂肪肝,只要合理的饮食及加强运动,大部分是可以恢复的,不需要太过担心。

但一部分脂肪性肝炎和酒精性脂肪肝放任不进行有效的干预,甚至继续饮酒及过度肥胖,少部分可能发展为肝硬化。

1、首先要控制饮食,要少食用使身体脂肪增加的食物,烹调尽量选植物油。不吃动物内脏,鸡皮,鱼籽,蟹黄,脑髓等含脂肪高、胆固醇高的食物。

2、每日摄入适量的水减轻体重、促进肝内脂肪代谢。

3、保证维生素的供应,多食新鲜的绿叶蔬菜和含糖量偏低新鲜的水果,吃水果的同时也应减少主食的摄人。

4、限制盐的摄人量,每天控制在6g以下。

5、坚决戒酒。

6、坚决改掉不良的饮食习惯,实行有规律的一日三餐。

7、不要过量的摄食、吃零食、夜食、间食等。


脂肪肝是让身体注意健康的信号

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一般脂肪肝,特别是轻度脂肪肝,如果注意是可以逆转的。

但是如果生活方式不改变,依然喝酒,还是大吃大喝,那么脂肪肝就会进一步加重,变成重度脂肪肝,甚至肝硬化。

脂肪肝是身体给你发出的信号,让你注意健康,改掉不良的生活习惯。

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