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血糖正常的人平时会出现低血糖吗(在关注血糖高低的同时)(1)

如果说血糖高的人以及有糖尿病的人最关注的问题是什么,所有的人都会说:当然是把血糖降下来,这是最基本的控制目标,一点都没错,但仅仅做到这一点就可以了吗?

如果问起血糖高的人及有糖尿病的人除了把血糖降下来,还应当关注什么指标是否达标?稍有这方面知识的人会说,对血压、血脂也要有严格的控制,能知道这一点的人,应当给予表扬,但做到这些就够了吗?

当然不是,其实还有一个指标同样应当引起足够的重视,这就是心率、那么,心率的快慢与血糖升高有什么关系呢?

血糖之所以会升高,主要的原因有两个,一是自身胰岛细胞不能分泌出足够的胰岛素,由于胰岛素是将血糖运送进细胞中的运输工具,它的缺乏必然会导致血糖滞留在血液中造成血糖的升高;二是细胞膜上胰岛素受体功能障碍,胰岛素无法进入细胞中被利用造成血糖升高,称为胰岛素抵抗。

研究证实:在血糖升高的初期,胰岛素抵抗占主导,胰岛细胞不得不加大胰岛素的分泌量以应对这种现象,长此以往胰岛细胞便会因负荷过重而受到损伤,胰岛素分泌量逐渐减少,胰岛素分泌不足便成为了血糖升高的主要原因,但胰岛素抵抗仍然存在,且大多会伴随一生。

血糖正常的人平时会出现低血糖吗(在关注血糖高低的同时)(2)

那么,胰岛素抵抗发生的原因是什么呢?研究显示有多方面的因素,其中最主要的是肥胖,道理很简单,全身脂肪堆积过多,就好比细胞膜上供胰岛素进入的通道被脂肪“堵塞”了一样,因此减肥就减轻胰岛素抵抗最有效的措施。

说到这里有朋友可能会说,这和心率的快慢又有啥关系呢?

从生理学上讲,人的心率快慢受交感神经与副交感神经的调控,两者互相牵制以确保心率维持在稳定的水平上,当交感神经兴奋性增强时,心率便会加快,反之心率便会减慢,正常情况下人体的心率维持在60-100次/分钟。

但是越来越多的研究发现,当人体的心率超过80次/分钟时,交感神经兴奋性增强,心肌细胞的耗氧量明显增大,对能量供应的需求也会增加,同时全身各组织细胞也会受到同样的影响,不仅促进了胰岛素抵抗的发生,也进一步加重了胰岛细胞的负担,成为一个促使血糖升高的因素。

更为重要的是,心率的加快会增加心脏的负荷,尤其是有糖尿病的人发生了动脉粥样硬化及斑块、有心脑血管病发生时,将加速加重病情的进展,心率快慢成为预测及评判心脑血管病风险及进展的指标。也正因如此,对心率进行有效控制是治疗的措施之一,而且要控制到目标范围内。

血糖正常的人平时会出现低血糖吗(在关注血糖高低的同时)(3)

比如说,血糖高的人及糖尿病人心率超过80次/分钟时,即应给予干预,首先通过改变生活方式如合理饮食、加强运动、按照作息、戒烟限酒等控制,必要时服用抑制交感神经兴奋的药物,将心率控制在80次/分钟以下。

对于发生了心脑血管病等并发症,特别是同时伴有高血压时,对心率要严格管理,控制目标是60-65次/分钟,要知道过快的心率是导致心律失常、动脉粥样硬化、左心室肥厚、激发血小板活性等不可忽视的因素,是造成心脑血管梗塞性疾病发生的主要原因。

需要提醒的是:这里所说的心率是指静息心率,即安静状态下的心率而非运动时心率,可以通过数自己脉搏的方法了解心率的快慢。其实,对正常人来说保持较低的心率也会从中获益,有研究表明:当一个人的静息心率大于60次/分钟时,随着年龄的增长,每增加10岁,未来发生心血管疾病的风险都会有显著增加。所以数数自己的脉搏,会帮助自己更好地了解自己的健康状况。

那么你的心率是多少呢?达到上述所要求的标准了吗?

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