中医认为,慢性功能性腹泻属“泄泻”范畴,其病因 常与外感寒、热、暑、湿等六淫之邪、肝气犯胃、脾胃虚 弱和肾阳亏损等因素有关,病变涉及肝、脾、胃、大肠及 肾等脏腑,但与脾关系最为密切,故《景岳全书》云“泄 泻之本,无不由于脾胃”,下面我们就来聊聊关于参苓白术丸加减治疗腹泻?接下来我们就一起去了解一下吧!

参苓白术丸加减治疗腹泻(参苓白术散联合理中汤治疗慢性腹泻机理)

参苓白术丸加减治疗腹泻

中医认为,慢性功能性腹泻属“泄泻”范畴,其病因 常与外感寒、热、暑、湿等六淫之邪、肝气犯胃、脾胃虚 弱和肾阳亏损等因素有关,病变涉及肝、脾、胃、大肠及 肾等脏腑,但与脾关系最为密切,故《景岳全书》云“泄 泻之本,无不由于脾胃”。

六淫之邪致中阳被遏,情志失 调致肝气郁结,横逆乘脾,素体脾胃虚弱或久病之后, 肾阳虚损,年老体衰,肾阳不足,命门火衰,不能温运脾 土,皆可导致脾虚失运,升降失调,传导功能失司,清气 不升,化生内湿,清浊不分,混杂而下,并走大肠,而为 泄泻。

该病临床以脾虚为本,湿盛为标。同时因湿浊之 邪为阴,非温不化,加之久泻易致脾肾阳虚,故治宜健 脾、温中、除湿三者并举。采用参苓白术散联合理中汤 加减治疗,方中党参、山药、莲子肉益气健脾,和胃止 泻;白术、苍术、薏苡仁、扁豆渗湿健脾;砂仁和胃醒脾, 理气宽胸;干姜驱除脾胃寒邪,振奋脾阳,以助运化;因 脾喜利而恶滞,故配木香行气调中,温中止泻并有止痛 作用,现代药理证实本品有抗菌,松弛胃肠平滑肌作 用;藿香芳香行散,能化湿浊,《本草正义》:“藿香芳 香,而不嫌弃猛烈,温煦而不偏于燥烈,能驱除阴霾湿 邪,而助脾胃正气,为湿困脾阳,倦怠乏力,食欲不好, 舌苔浊垢者最捷之药”;车前子利尿、渗湿健脾,取其利 小便实大便之机理;陈皮炭健脾除湿,收敛止泻;佐以 炙甘草益气和中,调和诸药。

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