十月怀胎,一朝分娩。十月即孕40周其实指的是预产期当日,预产期只是一个单纯的预计性日子,真正在当日分娩的宝宝,只有可怜的5%。一百个宝宝,只有幸运的那5个宝宝才会在那一天诞生。

剖宫产39周好还是40周好(为什么剖宫产选择39周后)(1)

至于为什么剖宫产的人要选择在孕39周以后,而不是孕40周,作为一个产科医生给出的答案很明确。孕39周是胎儿真正意义上的足月,根据美国妇产科医师协会指南关于不同孕周胎儿预后的分析,孕39-40 6周的胎儿出生后预后最佳,即胎儿发生不良事件最低。孕37-38周剖宫产出来的宝宝,仍有发生呼吸窘迫综合征的风险,这里讲的是概率,对于个体来讲,大部分是好的。

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那么既然孕39-40 6周这个阶段胎儿预后都是一样的,那么为什么要选择在孕39周,而不是孕40周。理由是这样子的,预产期前1-2周胎儿发动的概率就开始增加,如果孕39周还不剖宫产,就有可能自动发动,肚子痛起来了,就要急诊剖宫产,而急诊剖宫产的并发症率要比择期剖宫产高很多。尤其是腹部切口感染,胎儿窒息率,产后出血量,麻醉意外等。讲的直白点就是急诊剖宫产会增加。

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这就是为什么剖宫产要选择在孕39周,而不是孕40周的原因。很多宝妈或许会问,那我选择孕38 6周剖宫产可以吗,回答是肯定的,当然不可以,作为一个负责的产科医生,肯定建议39周以后剖宫产,孕39周就像一个指标,就像及格需要60分。

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总结,对于无明确剖宫产终止时机的宝妈,建议孕39周以后剖宫产。这个孕周的胎儿出生预后最佳,发生不良事件的概率最低。但是也不可一概而论的,要孕39周剖宫产,需要综合评估。当收益大于孕39周剖宫产时,就应该当即剖宫产。祝好孕

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