几乎每年全国各地都会有因被动物咬伤感染狂犬病而死亡的病例。
眼看着年关将至，杭州就发生了一起被宠物狗咬伤后感染狂犬病的案例。
杭州一女生几个月前被自家狗咬伤，之后没有告诉爸妈自己被要狗咬了，也没有注射狂犬病疫苗。结果两个月后就发病了，目前处于脑死亡状态。
其弟弟在姐姐被咬的两个月后又被自家狗咬了，但因为父母及时发现，并打了疫苗，因此并无大碍。
在全世界范围内，每年有数万人被狂犬病夺走生命。
其中，值得注意的是，有40%为15岁以下儿童。
关于狂犬病，以下这些害人不浅的“伪知识”你可千万别信。
只想看结论？可直接滑到文末！[灵光一闪]
关于狂犬病的七个认知误区「狂犬病发作的人会发狂咬人、会学狗叫？」
谣言！
狂犬病有两种发病形式：
1.狂躁性狂犬病，其症状是机能亢进、躁动、恐水、恐高（惧怕气流或清新空气）。数日后患者因心肺衰竭而死亡。
2.麻痹性狂犬病，与狂躁性狂犬病相比，其病程不那么剧烈，且通常较长。肌肉从咬伤或抓伤部位开始逐渐麻痹，然后患者渐渐陷入昏迷，最后死亡。
狂犬病最初症状是发热，伤口部位常有疼痛以及异常或原因不明的颤痛、刺痛或灼痛感（感觉异常）。随着病毒在中枢神经系统的扩散，发展为可致命的进行性脑和脊髓炎症。
「狂犬病潜伏期长达十年？」
谣言！
狂犬病的潜伏期长短取决于人被咬的位置和人体内的病毒数量等因素。
一般而言，狂犬病潜伏期为2-3个月，短则不到一周，长则一年。
世界卫生组织的研究数据表明，99%的狂犬病毒会在1年内发作，潜伏10年是不可能的。
「和有狂犬病的狗共处一室会通过空气被传染？」
夸大事实。
通过吸入含病毒的气溶胶而感染狂犬病的情况有描述，但在现实生活中极为罕见。
此外，也有通过移植受感染的器官而感染狂犬病的情况，但同样极为罕见。
一般情况下，人类通常在被有狂犬病的动物深度咬伤或抓伤后感染狂犬病。99%的人类狂犬病病例是由患狂犬病的犬类传染。
如果，有狂犬病的动物的唾液直接接触人体粘膜如口腔、眼睛或新近皮肤破损处，也可能会发生狂犬病的传播。
狂犬病通过叮咬或唾液进行人际传播在理论上是可能的，但从未得到证实。通过受染动物的生肉或奶传播给人类的情况同样从未得到证实。
「猫、狗先天带病毒，不发病也会传染人？」
谣言！
中国CDC（疾病预防控制中心）传染病预防控制所与美国CDC、贵州省CDC、美国佐治亚大学等单位曾联合研究证明，健康犬不传播狂犬病毒。
即使猫、犬携带狂犬病毒，如果没有发病的话，就不具备传染性。
「被咬伤后必须24小时内接种疫苗？」
谣言！
狂犬病疫苗注射原则上是接种越早效果越好，最好是在24小时以内注射，超过24小时注射疫苗的，只要还没有发病，疫苗就可以发挥效用。
目前狂犬病疫苗有“5针法”和“4针法”两类疫苗。
5针法，即在暴露当天、暴露后第3、7、14和28天各接种1剂，共接种5剂。
“4针法”即“2-1-1”程序：暴露当天接种2剂(左右上臂三角肌各接种1剂)，暴露后第7天和第21天各接种1剂，共接种4剂。
狂犬病疫苗并非只打一针，而是要通过1个月左右才能完成免疫，一定要严格按照时间规律接种，不可中断！
「不出血就不用注射疫苗？」
谣言！
仅靠是否出血来判断是否需要打疫苗显然是不合理的。
被咬伤后，为了防止狂犬病毒进入中枢神经系统而导致死亡，应该根据暴露程度及时采取相对应的预防措施。
在暴露于狂犬病后立即进行处理，可以有效防止出现症状和死亡。
根据世界卫生组织推荐，完整的暴露后预防程序如下：
注：表中信息来自世界卫生组织
当出现II类、III类接触时，应该采取急救措施，彻底清洗伤口。
急救措施包括立即用肥皂和水、洗涤剂、聚维酮碘或可杀死狂犬病毒的其它溶液彻底冲洗和清洗伤口15分钟以上。
「十日观察法：观察咬人的动物，只要动物不发病，人就没事？」
谣言！
很多人都听说过「十日观察法」，它是 WHO 以及 CDC 等权威机构的官方指导意见之一。
但这个「十日观察法」显然是被大众误解了。并不是说被咬伤后，把咬人的动物关起来观察十天，如果没法病人就没事儿了。
简单来说，如果要采用「十日观察法」就必须要满足三个条件：
1.咬人的动物必须立刻隔离起来观，察它是否会发病。
2.观察期间也还是要继续进行预防措施，比如清洗伤口、打疫苗等，具体如前文表格所示。并非如传言所说只观察，其他什么都不用做。
3.如果咬人的动物被证明没有狂犬病，那么被咬的人就可以中断后续的治疗了。
因此，不建议大家盲目自行采用「十日观察法」。
大家在被动物咬伤后，无论是家养的还是流浪动物，首先都应该根据接触类型采取相对应的暴露后预防措施。在此基础上，如果咬人的是自家的宠物且打过狂犬疫苗的话，就可以采用十日观察法。
狂犬病是致死率极高的疾病，一旦发病，死亡率几乎为100%，容不得半点侥幸。
眼下，国内有越来越多的人在饲养宠物，但很多人却没有给自己的宠物注射狂犬病疫苗。
相比给宠物打疫苗，更多人只是在被咬之后才慌忙去给人打疫苗。
今年6月在安徽、河北、山西、陕西、云南等地狂犬病疫苗甚至出现了“断货”的情况，很多继续接种疫苗的人不得不跨区、跨省找疫苗。
人在被咬后及时打疫苗固然很重要。但从长远来看，更关键的还是应该给猫狗等宠物接种狂犬病疫苗。
有数据统计，中国家养动物疫苗接种率只有10%到40%左右，在农村地区这一比例更低。
国际上成功防治狂犬病的实践表明，对犬只保持70%以上的免疫接种率，才能有效预防狂犬病。我国的接种率显然远低于70%。
如果猫狗等宠物通过接种疫苗得到有效免疫，就可以很大程度上减少人受到伤害而接种狂犬疫苗的需求。
而且，从成本上来看，给动物接种狂犬疫苗的成本远低于给人接种狂犬疫苗。
【··这里是结论··】
- 狂犬病发作不会发狂咬人，也不会学狗叫，网络上流传的视频多为恶意剪辑。
- 一般而言，狂犬病潜伏期为2-3个月，短则不到一周，长则一年。不可能潜伏十年那么久。
- 狂犬病疫苗最好是在24小时以内注射，超过24小时注射疫苗的，只要还没有发病，疫苗就可以发挥效用。
- 被咬伤后，应该根据暴露程度及时采取相对应的预防措施。当出现II类、III类接触时，应该采取急救措施，彻底清洗伤口，随后前往医院治疗。
- 「十日观察法」显然是被大众误解了。这个方法有着严格的限制条件，不建议大家盲目自行采用。
- 从长远来看，更关键的还是应该给猫狗等宠物接种狂犬病疫苗。如果猫狗等宠物通过接种疫苗得到有效免疫，就可以很大程度上减少人受到伤害而接种狂犬疫苗的需求。
参考文献：
[1].《关于狂犬病的10个事实》,世界卫生组织.
[2].《狂犬疫苗“一针难求”，到底因为啥？》,中国新闻网.
[3]. 周航, 李昱, 陈瑞丰,等. 狂犬病预防控制技术指南(2016版)[J]. 中华流行病学杂志, 2016, 37(2):139-163.
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