关于缺锌诊断的几点提示

缺锌的症状有哪些(缺锌的诊断检测)(1)

·诊断锌缺乏,不能仅靠临床症状和体征,还要有实验室诊断。

·发锌仅可作为慢性锌缺乏的参考指标。头发受生长速度、环境污染、洗涤方式及采集部位等多种因素影响。

·血锌可反映孩子目前体内锌的情况。但血锌测定值也受到一些因素的影响,对测得的值要做具体分析。要把影响发锌和血锌测定值的因素充分考虑进去,再对其测得的数值进行判断。要请正规机构检测和有经验的医生判断,不要轻信保健品推销机构的检测。

·发锌与血浆锌的含量没有密切的关系,发锌不能代替血锌,也不能表明孩子目前体内锌的情况。所以,父母不要为孩子化验头发锌值偏低,就大补特补锌。这会造成锌中毒的。

·由此可见,锌缺乏的诊断并不是很随便的。

关于锌的检测的两点提示

影响血锌测定值的因素

·采集血样放置时间的长短会影响血锌的测定值。如果采集后立即测定,血锌值比较稳定。如果采集后放置时间越长,测定的值就会偏高。

·取血时,如果有溶血现象,血锌值会增高。

·还要注意标本不要被含锌的物质污染,如橡皮塞中含锌。

·血锌也受食物的影响,如果近期食入含锌高的食物,血锌也会增高。

影响发锌测定值的因素

·宝宝头发生长的时间;

·宝宝头发生长的速度;

·宝宝头发采集的部位;

·宝宝头发洗涤方法;

·环境的污染情况。

典型病例

孩子8个多月,因为不爱吃辅食,化验发锌低,就补充锌,每天10毫克,一直吃了2个多月。妈妈听同事说:“锌吃多了也会中毒。”妈妈不敢继续吃了,可又不放心,毕竟化验不正常啊。医生建议给孩子化验血锌,可妈妈舍不得给孩子抽血,再化验一次发锌吧。结果比上次还低。妈妈不知怎么办好了。

缺锌补充的医生建议

补锌别过量,适时补,有好处,没坏处

一份权威性调查报告指出我国儿童有百分之四十以上缺锌,补锌最大的误区是把锌当做钙一样长期补充。长期补锌的最大弊处是影响了铁的吸收。

不能明确诊断是否缺锌时

如果医生认为您的孩子缺锌,孩子也有缺锌的症状,但没有化验血,不能明确诊断时,可试验性给予锌剂。6个月以下婴儿,每日补充锌3毫克,6个月以上婴儿,每日补充锌5毫克,也可按照公斤体重计算,0.5毫克/公斤体重。最大量不能超过10毫克。连续补充不能超过三个月。

明确诊断缺锌时

如果确诊是锌缺乏症,可以补充到1.5毫克/公斤体重/日。或6个月以下婴儿每日6毫克;6个月以上婴儿每日10毫克。最长疗程是3个月。补充锌后,要注意铁的缺乏。

补锌也有时间和量的限制

锌的补充,也要有量和时间的限制。不能把锌认为是营养药,没有什么副作用,可以放心大胆给孩子吃。微量元素并非灵丹妙药,多多益善。营养药补多了照样会中毒。维生素不可缺少,补多了也会中毒,如维生素D中毒,维生素A中毒等。矿物质过量补充也同样会引起中毒。补充一种元素时,会影响另一种元素的吸收和利用。长期补充锌元素,不但会引起锌中毒,还会因为影响铁的吸收而导致婴儿缺铁性贫血。铁过量也会引起脑部神经损伤;钙过量会导致内脏钙化等。

1检测是基础

应经过分析测试后,在医生的指导下进行补充。

2合理选择补充微量元素的形式

无机制剂、有机制剂、生物制剂在体内的吸收差异并不太大,所不同的是无机制剂毒副作用大,生物制剂最好。因此,发达国家尽量不采用无机制剂。在无明显临床症状时,最好的办法还是以食补为好。

3防止饮食搭配不当

大量食入纤维质食物会影响锌元素的吸收。谷物、豆类和坚果中含有植酸,它可与很多微量元素形成螯合物,也会影响人体对微量元素的吸收。食用高纤维、高植酸食物时,适当食入动物蛋白,可提高微量元素的利用度。

摄入的微量元素之间也存在相互作用问题,如过量铁的摄入可降低锌的吸收。摄入过量锌不仅会影响铁的代谢,以致造成贫血,而且也会使血清中铜的含量降低。

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