性传播疾病是指主要通过性接触,类似性行为以及间接接触传播的一组传染病。

我国规定的性传播疾病监测病种中有:淋病、梅毒、艾滋病、生殖道衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹。

淋病复发率高还是衣原体复发率高(性传播疾病指的是哪些呢)(1)

下面我重点讲一下淋病

淋病是由淋病奈瑟氏菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。常隐匿于女性泌尿生殖道引起感染。近年其发病率居我国性传播疾病首位。

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传播途径

性接触传播:淋病患者是其传染源。

间接传播:比例很小,主要通过接触菌的衣物,毛巾,床单,浴盆等以及物品消毒不彻底的检查器械等。

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产道:新生儿淋菌性眼炎。

感染了淋病后的一些表现

男性淋病:早期有尿频,尿急,尿痛,尿道口红肿,24小时后病情加重,分泌物变为黄色,脓性量多。有时伴有腹股沟淋巴结炎,10~14天后症状减轻,一个月后基本消失。但是可继续向后尿道或上生殖道扩散,引起后尿道炎,精囊炎,附睾炎症。

女性淋病:淋病奈瑟菌感染最初引起宫颈管黏膜炎、尿道炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎,称为无并发症淋病。宫颈管黏膜炎表现为阴道脓性分泌物增多,外阴痒,检查宫颈充血、水肿、触痛。尿道炎:尿频、尿急、尿痛、尿道口灼热感,检查尿道口红肿、触痛。尿道旁腺炎:挤压尿道旁腺有脓性分泌物流出。前庭大腺炎:腺体开口处红肿、触痛、溢脓,腺管阻塞形成脓肿。淋病奈瑟菌上行感染盆腔脏器,引起子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管积脓、盆腔腹膜炎,甚至形成输卵管卵巢脓肿。

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怎么诊断淋病呢?

1.分泌物涂片检查:取宫颈管或尿道口脓性分泌物涂片行革兰染色,急性期见中性粒细胞内有多个革兰阴性双球菌,可作为筛查手段。

  2.淋菌培养:为诊断淋病的“金标准”方法。

  3.核酸扩增试验。

淋病的治疗

遵循及时、足量、规范用药原则。

  1.首选第三代头孢菌素——头孢曲松钠

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2.20%~40%的淋病合并沙眼衣原体感染,同时应用阿奇霉素顿服。

  3.孕期首选头孢曲松钠,加阿奇霉素;播散性淋病用头孢曲松,加阿奇霉素。禁用喹诺酮类及四环素类药物。

  4.性伴侣应同时治疗。

  5.淋病产妇分娩的新生儿应尽快使用0.5%红霉素眼膏预防淋菌性眼炎。同时预防使用头孢曲松钠。

怎么预防淋病?

  在淋病高发地区,孕妇应于产前常规筛查淋菌,最好在妊娠早、中、晚期各做一次宫颈分泌物涂片镜检或淋菌培养,以便及早确诊并得到彻底治疗。

  判愈标准

  治疗结束后症状和体征全部消失,1周后病原学检测阴性,判为治愈。

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