“我们家孩子是25周生产的,早了整整15周,我来这里是为了纪念那段过往,那段令人心碎的过去。”11月15日,刘梅(化名)来到圣廷苑酒店参加“有爱有未来”的早产儿开放日活动。她的孩子晶晶(化名)今年4岁,已经顺利上了幼儿园,非常健康可爱。谁也看不出,这个孩子当年出生时是个还未发育完全,皮肤透明的宝宝。在深圳市妇幼保健院住了三个多月才出院,在孩子情况最严重的时候,一天要收到好几次病危通知单。
早产儿家庭分享当年的故事
这是刘梅的二胎宝宝。刘梅怀孕时已是39岁的高龄产妇,因为疤痕子宫,在怀孕初期,医生就跟她说,生这个孩子有大出血风险。但刘梅当时觉得最坏的结果是失去子宫。“我失去一个子宫,换来一个孩子是值得的。”刘梅说,但她没想到孩子在25周就来报到,是超早产儿,而她也差点没从手术台上下来。在医护人员的努力、以及早产儿家长群群友的鼓励下,刘梅一家度过了那段煎熬的时光,没有放弃这个早到的生命。
11月17日是“世界早产儿日”,这个宣传日的设立旨在呼吁世人更多关注早产问题,加强相关研究,提高医疗水平,从而提升早产儿的生命质量,改善早产儿家庭抚育水平,减少早产导致的健康问题和死亡。
在“世界早产儿日”来临之际,深圳市妇幼保健院、中国优生科学协会早产与早产儿管理分会、深圳市医学会围产医学分会、深圳市新生儿科质控中心、深圳市“医疗卫生三名工程”项目和广东省高水平临床重点专科共同主办的“有爱有未来”的早产儿开放日活动在深圳圣廷苑酒店召开。很多早产儿家庭来到这里,分享当年的故事。
小海草在妈妈肚子里只待了23周6天
转眼,小海草已经两岁多了。他在妈妈的肚子里只待了23周6天,出生时的400克,不足一瓶矿泉水的重量,是当时全国出生时最轻的宝宝。两年过去,小海草如今已经是个会跟姐姐打闹的活泼爱笑的娃娃。
刚出生那会儿,小海草的妈妈林女士只瞥了宝宝一眼,小海草就住进了深圳市妇幼保健院新生儿科。林女士说,“那段时间,我总是想,如果我可以小心一点,幼小的他或许就不必承受这样的痛苦。同时也惶恐,因为早产带来的后遗症,会不会影响他的一生。”
直到医生找来林女士,想通过“袋鼠抱”促进小海草恢复。母子俩贴近的那一刻,让林女士更坚定了,之后每天九点,她都准时到新生儿科报到,进行“袋鼠抱”。“他在我怀里时我就想,与其自责和惶恐不如加倍爱他,只要他不放弃,我就坚持。”林女士说。
2018年11月22日,经过医护人员精心的照顾,小海草顺利出院了。但这不是结束,而是漫长复健的开始。整整七个月,林女士每天带宝宝去医院复健,跟着护士学各种技巧,怎么喂母乳、每天要吃多少才合格、怎么教孩子“动起来”……宝宝成长每个阶段的要点她都了然于胸。
她和孩子的2019,打卡最多的地方是医院。那段时间,出于对小海草的保护,她拒绝了所有想来探望小海草的叔叔阿姨,因为对于抵抗力还不过关的小海草而言,一切陌生的东西都可能是一次危及生命的危机。
甚至爸爸和姐姐,每天回来都要洗好澡戴着口罩,才能亲近小海草。慢慢的,小海草一天天的好起来了,第一次开口说话,刚学会走路第一次奔向妈妈的瞬间,林女士都无比激动。现在,看着活泼的小海草,林女士很知足。
救治的超早期超低出生体重儿屡创纪录
深圳市妇幼保健院新生儿科主任杨传忠介绍,早产儿是指胎龄小于37周的活产婴儿,其中出生体重低于1000克或胎龄小于28周的称为超早产儿。早产儿发生率约为10%,超早产儿的发生率在0.2%-0.7%之间。在部分发达国家超早产儿存活率在69.6%-89.4%之间的大背景下,深圳市妇幼保健院新生儿科作为华南地区唯一一家国家级临床重点专科,每年收治早产儿超过2000人,早产儿抢救存活率达98.9%;近年来收治孕周小于28周或出生体重小于1000克的超早产儿120-140余人,存活率达84%-88%;救治的超早期超低出生体重儿屡创新低,2015年抢救出生体重500克、2016年抢救胎龄23周、2017年480克、2018年抢救400克,均获得成功,不管数量上还是质量上均处于国内领先水平。
早产儿并非仅仅只是足月新生儿的缩小版,他们从出生到适应外界的自然环境,再到追赶上足月新生儿的生长发育,面临着诸多困难,这也是早产儿易夭折的最主要原因。超早产儿由于各系统发育极不成熟,救治及护理难度更大,更是面临诸多挑战。杨传忠介绍,早产儿救治过程中,医院需要模拟宫内环境,将宝宝放在安静、舒适、温暖的暖箱里,让宝宝不仅能维持正常体温,而且有安全感;医生们需要准确计算出入量,达到液体出入平衡,短期内几毫升的液体出入不平衡就可能前功尽弃;护士们需要在胶冻样脆弱的皮肤上更换敷贴,在细如发丝的血管上建立静脉通路,无法自主呼吸的宝宝,还需给她们进行呼吸支持等。早产儿早期救治不易,但通过现有的医疗救治就能够挽救四分之三的早产儿。
提醒
高龄产妇增加早产风险增大
多胎妊娠是早产的高风险因素,一次怀孕的胎数越多,早产的风险就越高。
数据显示,双胎妊娠发生早产的几率为30%~55%,三胎为66%~80%,而四胎几乎都是早产。2019年,深圳市妇幼保健院新生儿科收治了1579例早产儿(即胎龄小于37周),其中双胎677例,就占了42.9%。除了多胎妊娠,常见的早产风险因素还有很多,比如感染、胎膜早破、宫颈机能不全、生活不规律熬夜等。“二孩”政策以来,高龄孕妇增加,进一步提高了早产发生的风险。杨传忠提醒孕妈妈,一定要保持健康的生活方式,不要太劳累,定期进行产检也很关键,一旦发现有早产预兆及时到医院治疗,生产时也要去正规的医院。
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