过去我们常说,人心险恶,人心复杂;现在我们知道,最复杂的,应该是人脑。当我们说这个人脑袋坏掉了的时候,其实坏在哪里很有关系,坏在额叶、顶叶、颞叶、还是枕叶,受影响的功能也就不同。

我们可以先把躲在脑袋瓜硬壳里的脑部组织分成三大区:大脑、小脑、脑干。大脑是脑部构成占据最大体积的部分,说话、学习、思考等高阶功能都于大脑执行。小脑可以控制肌肉活动,维持平衡、姿势。脑干包含了中脑、桥脑、和延脑,属于连接大脑、小脑和脊髓的中继站。呼吸、心跳、消化、体温,我们的十二对脑神经中,有十对脑神经从脑干发出。

大脑结构图及功能图(你不知道的真实大脑解剖秘密)(1)

我们今天先来看看大脑。大脑分成左右两个半球,右侧脑处理视觉影像和空间信息。左侧脑与语言有关。左右大脑之间,靠着胼胝体传递信息,控制对侧的动作,当左边大脑中风,患者表现出右侧手脚无力。

大脑最外层,也就是我们一眼看到的部分,是大脑皮质。大脑外层呈现皱褶样的,会有皱褶是有意义的,能增加我们脑部的表面积,让我们的语言、思考、想像,都源自于大脑皮质,这层存有大量的神经元,由于神经元的颜色呈现灰棕色,因此这层也可被称为大脑灰质。大脑灰质下方是白质,这裡是连结神经元的纤维。

左右半球的脑部都可分成四个区块,分别是额叶、顶叶、枕叶、颞叶。我们一个个来看看。

额叶

额叶是四分区中最大的,负责认知功能和动作控制。接近额叶最后端中央沟之处,是脑部控制运动的区域。有的区块负责控制手指运动,有些则是脚的动作、舌头的动作。我们要走路、拿东西,都得靠这个部位下指令。

额叶能抑制一些我们认为社会不同意的行为,让我们根据现阶段状况去判断和预测过来发生的事情,并解决问题。额叶也能帮助形成和情绪有关的记忆。

整体来说,额叶可以接收各处的信息,决定身体动作,我们的智力、专心程度、人格、行为、情绪,都与额叶有很大的关系。若是受损,我们就无法从脸部表情或声音传达自己的情绪,即使很高兴也是板着一张脸毫无表情。有些人额叶受伤后会容易抑郁,失去生活动机。失去原本执行、策划、判断方面的能力,或改变社交行为,无法抑制自己做出社会不容许的事情。

顶叶

顶叶是负责整合众多感觉信息的区域。顶叶与额叶以中央沟为分界,中央沟的后方就是顶叶的感觉区。

我们皮肤会接触到的温度感觉、触觉、味觉、痛感,都会经由丘脑抵达顶叶的感觉区。你可以顺手拿着曲别针折成一个U字型,让两个铁丝尖端相隔1公分,然后同时刺一下自己的手指头,你分的出来这是两个尖端同时刺着自己,而不是仅有一个尖端吗?这种分辨两点的功能也是靠顶叶分析碰触感、压迫感等信息而来的。

另外,顶叶还与我们的空间感、本体感觉、空间与视觉处理有关。如果右侧顶叶受伤了,患者就失去了左侧的空间感,完全忽视掉左侧,即使画画也画不出左侧。畅销书《我发疯的那段日子:抗 NMDA 受体脑炎幸存者自传》(这本书也有改编成电影)的内容有一段是这样的:原本大家认为作者应该是精神疾病发作,但某位医生替作者检查时,请她画了个时钟,结果作者画出一个圆形,但是1到12的时间点全部写在这时钟的右半边,时钟左半边则是全空的。医生因此认定作者的右侧顶叶一定受到了侵害,才会完全忽视左侧,进而找到非常少见的脑炎。

这里我们再多花一点时间来谈谈动作区和感觉区,你现在动动自己的手指头,弹一下脸,脸会感觉到一小块刺激。而身体的每个部位,不管是感觉或运动,大脑中都有负责对应该部分区域功能的位置。这个分布很有趣,当科学家画出来脑部对应区后,称其为皮质小人,而且还可以分成运动小人和感觉小人。

大脑结构图及功能图(你不知道的真实大脑解剖秘密)(2)

运动皮质区在中央沟的前侧,属于额叶;感觉皮质区在中央沟后侧,属于顶叶。两者是相邻的。你可以看到,即使我们不是九头身的模特儿比例,头脸部也不至于占整个身体比例的三分之一这么大吧,但在脑部有超过三分之一的运动皮质区会控制脸部表情动作,还有,手部动作占的比例也很高,身体占的比例相对低。

感觉皮质区的小人也有类似状况,手指头、脸部、舌头等占的比例比身体还大呢。有些博物馆展示运动小人、感觉小人时,会依据对应的脑部区块大小做出那样比例的小人,看起来头很大、手很大、生殖器很大,身体小小细细的,和人类比例很不一样呢。

颞叶

颞叶和耳朵位置在同个高度,有听觉区,处理我们听到的声音和语言。颞叶能处理记忆,并和其他感觉整合,保留视觉记忆、语言理解、和情感关联,将这些感觉输入处理成有衍生意义的信息。颞叶也和了解语言有很大的关系,我们下面再一起解释。海马回也在颞叶这个区块,与记忆的形成很有关系,受到破坏的话会影响记忆和语言技能。

枕叶

枕叶在脑部的后侧,就是我们睡觉时与枕头相接处。枕叶主要就是负责视觉,能处理颜色、光线等视觉刺激。眼睛的视网膜接受视觉刺激后,传送信息到枕叶,枕叶解析我们视觉接受到的刺激和信息。若枕叶受伤,可能认不出物体、文字、难以分辨颜色。

除了这四个大脑主要分区之外,我们来看一下和语言相关的两个区域,韦尼克区和布洛卡区。这两区通常位于优势大脑,在多数人身上都是位于大脑左侧。

韦尼克区(Wernicke's area)是语言发展重要区块,通常在左侧大脑的颞叶后方、与顶叶和枕叶交界处。韦尼克区负责理解口说语言和文字语言。假如韦尼克区受伤,患者还是可以说出话,可是其实患者听不懂别人在讲什么,因为听不懂也看不懂,所以没办法与人产生有意义的文字或话语沟通,因此患者讲出来的话听起来很流利,但是没有意义,中间夹杂很多不存在或不相关的字词,甚至会有自创字,没办法传达自己的意思,也没办法与他人有效地互动,属于感觉型失语症(听不懂别人的话所以说不出有意义的字句)。

大脑结构图及功能图(你不知道的真实大脑解剖秘密)(3)

布洛卡区(Broca's area)通常位在左侧额叶,主管着产生语言,让人能讲出一段话。如果受伤在布洛卡区,患者听得懂别人在说什么,也读得懂文字,可是自己因为难以控制舌头和脸部肌肉,也难以写出字句,无法用声音或书写来回出有意义的话语,属于表达型的失语(语言产生有困难)。

大脑的功能强大,我们每天生活都依靠着大脑替我们做出各种决断,记得要好好照顾它!

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