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最近有家长说，他家猫咪绝育后，出现了血尿和到处乱拉尿的情况。
去检查后，医生说膀胱没有尿，于是给他开了消炎药和处方猫粮，但是吃了一周没什么效果，还是会继续血尿和乱拉尿。
其实，猫咪是患上了“自发性膀胱炎”，而消炎药和处方猫粮是无法帮助治疗的，这也是闹米今天想说的重点。
01自发性膀胱炎在以往的认知上，总以为猫咪血尿、尿频、排尿困难、到处乱拉尿就是发生了尿结石阻塞。
所以常常被误诊，于是就有猫咪被迫的吃上了处方猫粮，然而症状依旧没有改善，还是一样的重复发病。
在近年来研究表明，有50%~60%的猫咪，出现这些症状都是“自发性膀胱炎”引起，是1~10岁的猫咪最为常见的下泌尿疾病。
但具体病因不明，被认为是与紧迫有关。可能引发其发病的因素有：
- 绝育：与年龄、性别无关
- 完全室内饲养
- 长期只吃干猫粮：水分摄入不足
- 多猫环境
- 肥胖
- 其它生活形态：如搬家、被主人教训
自发性膀胱炎症状的形成，必须先身体出现异常、在加上引发其发病的因素，才能让猫咪显现出临床症状。
也就是说，当猫咪膀胱（或其它能引发膀胱炎病变的组织，如神经系统、肾上腺）出现异常，在加上绝育或搬家等因素，就有可能打开猫咪症状的阀值，从而出现临床症状。
在研究上发现，猫咪绝育后发病风险，似乎比其它因素还要高，且公猫发病后病情会比较严重。
因为膀胱发炎后，剥落的组织有可能堵住尿道。
而且剥落的组织还有可能与尿结石形成尿道栓子，如果完全堵塞尿道1~2天或以上，就有可能导致形成急性尿毒而死亡。
所以，你一定不要认为猫咪症状好后，就可以置之不理，如果多次复发，则会导致症状更为严重。
02自发性膀胱炎发病原理
自发性膀胱炎还被分为急性和慢性两种情况，但无论它是初发还是复发，无论治疗与否，大多数猫症状都会在7天内缓解。
但第一次急性发病时，症状都会很快就得到缓解。
可能是拉一次血尿后，症状就消失，所以基本上都会被家长们忽略了。
当家长发现猫咪多次血尿，那么基本都是属于慢性阵发或持续发病的膀胱炎。
但猫咪慢性阵发的症状消失后，并不一定就是真的恢复正常了，膀胱、神经系统、肾上腺仍然有可能处于异常现象。
所以，当猫咪再次受到紧迫、惊吓，那么就有可能再次打开症状的阀值。
这就是血尿为什么一直复发的原因。
03自发性膀胱炎诊断方式
自发性膀胱炎通常会采用排除法来进行区分诊断。
可根据自发性膀胱炎症状进行初步判断，血尿、尿频、排尿困难、乱拉尿，且多数猫咪精神和食欲正常，只有尿道阻塞时才会出现严重的症状。
其它具体诊断方式：
- 触诊
- 尿液分析
- 全血计数及血清生化
- 超声波扫描
（1）触诊
尿道无阻塞：因为猫咪膀胱发生疼痛时，会频繁上厕所，且每次尿量较少，所以触诊时可发现膀胱小或是无尿状态。
尿道阻塞：由于尿道阻塞，触摸时会引发腹部疼痛，且触摸时可发现腹部紧绷、硬。
膀胱则胀大坚实，有的猫咪还会出现虚弱和脱水现象。
（2）尿液分析
自发膀胱炎有可能会与尿结石同时发病，所以检查时需把两者区分开来。
如果尿液检查出大量尿结石，那么应该先诊断为尿结石，并给予适当的治疗。
若治疗后，症状依旧没有得到改善，那么就该怀疑是患有自发性膀胱炎的可能。
（3）全血计数及血清生化
尿道无阻塞：检验结果正常（大多数）。
尿道阻塞：可发现肾后性氮血症、高血钾、代谢性酸中毒。
（4）超声波扫描
有些猫咪进行膀胱扫描时，可能会发现肿胀的膀胱壁，同时还能借此排除肿瘤疾病。
04自发性膀胱炎治疗方式
刚刚也提到过，猫咪患有自发性膀胱炎一般会在7天内自行缓解，但有一个特点就是会重复发病。
如果不及时治疗，那么就有可能造成尿道阻塞的风险，特别是公猫，所以使用药物治疗也是非常有必要的。
常见的治疗药物：
（1）止痛药
可以有效的缓解猫咪疼痛和不安的情绪，可产生轻微镇静的作用。
（2）泌尿通
泌尿通对膀胱黏膜具有保护的作用，从而可以缓解自发性膀胱炎的症状。
以往治疗猫咪自发性膀胱炎的药物，通常会使用发炎药或解痉剂，但其实这种药物对治疗该病没有什么助益效果。
05自发性膀胱炎重在预防
自发性膀胱炎的发生，与环境、饮水和肥胖有很大的关系，所以需要从这几方面下手：
（1）增加饮水量，水分可稀释尿液
饮水不足是猫咪泌尿疾病的“头号杀手”，所以一定要特别注意猫咪的饮水情况。
增加猫咪水分的摄入方式有：食用罐头或“灌水”
- 食用罐头：将干猫粮换成主粮罐头
- “灌水”：其实就是骗猫咪喝水，可以拿猫咪喜欢吃的零食或其它食物，引诱猫咪过来，然后放进水里面，想尽一切办法骗猫咪喝水。
但切忌不能强行“灌水”，不然有可能会导致猫咪厌食，这时就会更加麻烦了。
（2）减肥
肥胖是使猫咪患上自发性膀胱炎的因素之一，所以控制猫咪体重健康也是非常有必要的。
（3）减少猫咪紧迫情绪
猫咪自发性膀胱炎与紧迫有非常大的关系，当猫咪受到紧迫、惊吓时，就有可能导致症状复发或恶化，所以这点需要特别注意。
猫咪一旦患上自发性膀胱炎，那么家长你一定要及时帮助猫咪治疗，防止疾病恶化。
同时治疗后还要注意避免猫咪受到刺激，如果猫咪依旧处于紧迫环境，还是会有重复发病的可能性发生。
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