2019年ICO中国HPV和相关疾病报告显示：2018年估计中国约有10.6万例新诊断的宫颈癌，这意味着每天约有290位女性被诊断为宫颈癌。在中国15-44岁女性中，宫颈癌发病率高居恶性肿瘤第三位。
引起宫颈癌的“罪魁祸首”是人乳头瘤病毒，英文简称为HPV。研究发现，绝大部分的宫颈癌（99.7%）都与生殖器官感染HPV有关，HPV感染是宫颈癌发生的必要条件，HPV阴性者几乎不会发生宫颈癌。
HPV到底是什么？
• HPV家族庞大，品种繁多，到目前为止，已经发现了200多种不同型别的HPV
• 这其中有40多种型别能感染男女生殖道，感染部位包括阴茎皮肤、外阴、肛门、阴道、宫颈等
HPV是怎样分类的？
根据致癌性的不同，HPV分为高危型HPV和低危型HPV
• 高危型HPV可导致宫颈、肛门、生殖器等部位的癌症和癌前病变
低危型HPV可导致生殖器疣和其他良性病变。
HPV可导致哪些疾病？
HPV是如何导致宫颈癌发生的？
HPV 并非一经感染就会导致宫颈癌，而是要经过HPV 感染-癌前病变-宫颈癌三部曲。这三部曲的过程是可以被人为干预的。如果受到 HPV 感染，大部分可被免疫机制自行清除，所以多数 HPV 感染是一过性且无临床症状的，但某些高危型别的 HPV 持续感染可以导致癌前病变，如果癌前病变没有及时发现和治疗，最终可能进展为宫颈癌。
我国有哪些HPV高危型在宫颈癌发病中占比较高？哪个年龄段感染率更高？
在我国，HPV高危型别中，除了广泛流行的HPV16/18型（约占宫颈癌发病的70%），相比于全球，HPV52/58型在我国宫颈癌女性中更为普遍，HPV52/58型在我国可引起约14.7%的宫颈癌。另有研究显示，“17-24 岁”和“40-44 岁”是我国女性 HPV 感染的两个高峰年龄。
接种HPV疫苗后，还需要进行宫颈癌筛查吗?
根据2017年中国子宫颈癌综合防控指南，所有25-64岁有性生活的女性即使接种过HPV疫苗，仍需定期接受宫颈癌筛查。
HPV疫苗有什么副作用？
HPV疫苗的常见副作用包括：发生注射部位疼痛、发红或肿胀；发热；头痛或感到疲倦；恶心；肌肉或关节疼痛，以上症状都是轻微的。而国外报道的一些有关HPV疫苗副作用而造成瘫痪等严重后果的病例，是罕见现象。注射疫苗后，如果发现自己有严重的副反应，可以到医院做对症处理。
01 子宫肌瘤等手术后，能否接种
可以，但避免手术期间接种。
02 宫颈锥切后可以接种吗？
可以，术后接种。
03
已经感染HPV或宫颈细胞学检查异常者，可以接种HPV疫苗吗？
无论接种者其HPV感染状态、宫颈涂片结果是否异常、是否已有HPV相关的癌前病变，都可以接种HPV疫苗，但疫苗对已经存在的疫苗型HPV感染及相关病变不会产生任何治疗效果。
来源：湖南疾控
编辑：健康教育与传媒科
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