重症昏迷俗称“植物状态”是严重颅脑损伤导致昏迷的一种长期状态,多因大脑功能严重受损产生。据有关数据统计,我国每年至少新增加20万人。重症患者30天内进行促醒治疗效果最佳。重症昏迷患者经治疗苏醒后,还需配合长期的康复训练计划,慢慢恢复至健康水平。

康复训练需要3年时间,想要快速康复患者和家属需要更多耐心。

昏迷病人病情加重怎么办(重症昏迷患者怎么快速康复)(1)

离院回家后的康复训练计划,焦辉主任建议患者康复需谨记以下7大要点:

一、3个月后复查

三个月后复查头颅片。经专家诊断是否调整康复方案。

如患者半年还未苏醒,经济条件许可的家庭可考虑使用迷走神经电刺激术。

二、药物使用

长期使用药物是丙戊酸钠缓释片,每天晚上一片,终身服用,防止脑内再次出血。

甲泼尼龙片1片,每天早上服用一次。服用30天。

烟酸片1片,每天二次。感冒、腹泻时需停服。

平时配合使用中药:补中益气丸每天一袋,人参健脾丸隔一天一丸、血府逐瘀胶囊2粒,每天两次、祖卡木颗粒发烧时服用。

昏迷病人病情加重怎么办(重症昏迷患者怎么快速康复)(2)

三、营养与饮水

每天小丸子10个,分两次服。馒头米饭2.5两,鸡蛋两个。肉泥50g,蔬菜一斤。水果1~2个榨汁。核桃、红枣,生花生少许榨汁,豆浆和牛奶适量服用 ,尽量慢慢锻炼患者自己咀嚼食物。

每天鼻饲喂水要1500~2000毫升。

四、3个月后颅骨修补术

3个月后可采用颅骨修补术,解决缺损区没有对脑组织的有效保护、供血障碍、脑脊液循环异常等问题。

病后半年没有癫痫抽搐症状可以到医院拔出气管插管。

五、活动筋骨

患者脱离呼吸机3~7天后,可以扶着患者床旁坐,双腿垂地,每天1~2小时,后期可使用脚踏车或手踏车训练10~20分钟,站立床二次,每次20分钟。上午下午各一次。

看电视、与家人对话,尝试恢复语言沟通能力。

10天后开始坐轮椅,上下午各一小时,根据病情可以坐在轮椅上户外活动。

六、半年及1年复查

病后半年、1年复查头颅CT片。需专家亲诊,查看是否需要调整康复方案。

在冬季时节,需给予患者一个月的住院检查和输液。主要是烟酸注射液,5%葡萄糖注射液 烟酸注射液60~100毫升,静点20天。

七、康复训练所需物品

回家后的康复训练需要准备一些设备物品:高靠背轮椅、制氧机、指监护、吸痰器、迷你脚踏车、电动站立床。

焦辉主任建议患者及患者家属:脑昏迷症状严重,苏醒后的康复训练计划直接关乎患者能恢复的水平,治疗复查都需要耐心和坚持,尤其注意每年冬季复查和输液20天。如此坚持3年,患者有很大希望恢复至正常水平。

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