避孕方式及其安全性排名（20年来避孕方式新突破）

如果出现一种不开刀、不服药，同时保留“零触感”的有效避孕方法，你愿不愿意尝试？

5月22日，美国食品和药物管理局（FDA）批准了一款名为“Phexxi”的新型避孕凝胶，由Evofem Biosciences公司生产，这是近20年来最具创新性的节育方式，意味着一种全新类别的女性避孕方法可能被广泛应用。

报道称，这种避孕凝胶不含任何激素，主要成分是乳酸、柠檬酸和酒石酸钾，女性只需在性生活前不久使用，基本不会引起不良反应。其价格在$250-275之间，一盒十二支装。

研究人员称，这种新凝胶的避孕原理与杀精剂相似，杀精剂可以阻止精子进入子宫，同时让精子移动速度下降，但是Phexxi是通过改变女性私处pH值。

我们知道，女性阴道的pH值偏酸性，一般在3.5-4.5，这能够维持健康细菌正常生存，但精液会将pH值提高到7.0-8.0。而Phexxi作为一种多用途阴道pH调节剂（MVP-R），能够使pH值仍然保持在酸性环境，从而使精子以及其他与性传播有关的病毒细菌无法生存。

Evofem公司首席执行官表示，FDA批准Phexxis意味着现在女性朋友能拥有一款可由自己控制、只在需要时才使用的非激素避孕方法。

那么试用了Phexxi的女人，真的觉得它安全有效吗？

一项在FDA指导和意见下设计、针对约1330名18-35岁女性的试验结果显示，在7个使用周期（1个周期21-45天）和总计超过34000次性行为中，Phexxi避孕的有效率高达93.3%，更重要的是，使用Phexxi后，女性的性满足感和维持润滑的能力都有所提高，且没有严重的不良反应报告。

从最古老的避孕套，到现代的DMPA注射针、外用杀精剂、避孕凝胶，一直以来，科学家都致力于发明各种避孕方法来满足不同人群的需求，最终的目的都只有一个：让你再没有理由拒绝避孕。

划重点：为什么认真避孕很重要？

虽然避孕的重要性被反复强调，但我国的避孕现状依旧严峻。

先来看一组数据：

•全球每年约有7500万例意外妊娠；

•中国每年记录在案的人工流产手术约1300万例，居世界第一；

•其中，一半患者年龄＜25岁，约50%的女性是反复流产。

没有做好避孕措施，最直接的结果就是意外妊娠导致人工流产，人流次数越多，对生殖健康危害越大。子宫就像一块土地，没有肥沃的土地，种子就不能健康成长。而每做一次人流，都会刮去一层子宫内膜壁上的营养物质，原本肥沃的“土地”将慢慢变得贫瘠，这必然影响胚胎着床，甚至会出现继发性不孕、闭经、早产，严重者还能出现子宫壁穿透，造成终身遗憾。

避孕的另一个作用就是预防性传播疾病，这主要针对避孕套而言。目前我国最常见的性传播疾病有五种，包括梅毒、艾滋病、尖锐湿疣、淋病及生殖器疱疹。实验室和流行病学研究均已证明，避孕套可以有效预防性病和艾滋病毒传染，持续正确使用避孕套，可以将艾滋病感染风险降低至少80%。

男女有效的避孕方法都在这

目前可供选择的避孕措施越来越多，不一样的措施有不同的优缺点，下面为大家简单盘点。

男性可用：

·避孕套

在正确使用的情况下，避孕套的年失败率大概在2%左右，但由于大部分男性存在使用不当的情况，所以它的实际年失败率达18%。

套套破了、进行到一半再戴套、套戴反了取下来重戴等做法都属于使用不当，正确做法是“办事”开始前就使用避孕套，同时一定要选择尺寸合适、质量过关的产品。

·结扎

结扎的全称是输精管结扎手术，其原理是切断输精管，阻止精子进入精液，这是医学界公认的安全有效避孕方式。

但现实中为了避孕而选择结扎的男人很少，一方面因为是有创，另一方面是担心影响那方面功能。

广州市中医医院不孕不育症专科副主任医师高三德表示，结扎手术是成熟安全的，并不会影响男性的功能，但不排除一些男性由于心理素质原因，术后过于焦虑，从而出现功能障碍。

女性可用：

·短效避孕药

作为国外主流避孕方式，短效避孕药的优点是很多的：避孕成功率高、服用剂量小、代谢快、比长效避孕药的副作用少、停药后不影响卵巢功能，可以马上试孕；除此以外，它还有调整月经、改善皮肤状态等附加作用。

但很多女性会因为粗心而漏服，这是最常见的避孕失败原因。同时，短效避孕药也有禁忌症，使用该方法避孕前，一定要仔细阅读说明书或咨询医生。

·宫内节育器（上环）

节育器就是把一种节育装置置入宫腔，通过改变宫腔环境或在局部释放药物等方式，起到避孕作用。

宫内节育器的优点是高效、长效，不影响卵巢功能，但它有一个比较明显的缺点：上环后，由于持续受到异物的刺激，女性出现生殖系统感染的几率会增大，且无论放环或取环，都需要手术操作。

·皮下埋植

皮埋的原理是将带有药物的避孕装置埋在皮下，通过不断释放孕激素达到避孕目的。这种方法简单、不繁琐，也很长效。

但有很多女性使用后生理期会变得不规律，出现不规则出血，而且情况严重程度不一，所以目前在国内还没有广泛应用。

除了以上提到的方法，坊间还流传“体外射精”、“安全期避孕”等说法，其实这些统统不靠谱，不用考虑，长期用体外的方式，还可能增大男性精神压力，造成精神性“不举”、早泄等后果。

总而言之，“爱的运动”一定要以健康、安全为前提，在还没准备生宝宝时，一定要做好避孕措施，别到事后补救才后悔莫及。

#健康科普排位赛##39健康超能团#

参考资料：

[1] U.S. FDA approves Evofem Biosciences' Phexxi™ (lactic acid， citric acidand potassium bitartrate)， the First and Only Non-Hormonal Prescription Gel forthe Prevention of Pregnancy

[2] 12种避孕方式都在这了，我看谁还不好好避孕！. 第十一诊室，2020-01-21.

[3] 史上最实用的避孕指南，收藏这篇就够了.果壳，2019-11-06.

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