在肾脏内科门诊诊疗过程之中,患者经常有这样的疑问,“大夫,我的尿液检查单中,尿微量白蛋白升高了,是不是我的肾脏功能不好了啊?”,那么,出现这样的情况?真的就是肾脏不好了吗?带着这样的疑问,下面我们来一起学习一下,尿中出现微量白蛋白是否代表肾脏功能出现了问题。
尿常规检查报告单
在接诊的患者当中,往往患有糖尿病肾病、高血压等基础疾病,这类患者的尿常规检查单往往会出现尿微量白蛋白大于150mg/L,所以,尿微量白蛋白升高是糖尿病肾病,高血压肾病等早期肾脏受损的表现之一。无论哪种疾病引起的尿微量白蛋白升高,都是因某些致肾脏损伤的因素,导致肾脏的毛细血管内皮细胞、肾小球基底膜(glomerular basement membrance GBM)、脏层上皮细胞(也叫足细胞)不同程度的损伤,使肾脏这些细胞的结构发生改变,功能随结构的变化而变化,尿微量白蛋白在尿液中就会体现。
肾功能检测试管
此外,糖尿病、高血压患病时间长着,比如10年以上的患者,这类患者群体尿常规检查当中,不仅仅是尿微量白蛋白升高,同时尿糖、尿白蛋白都会出现异常,比如尿糖3 、尿白蛋白3 。
当然了,造成尿微量白蛋白升高的因素很多很多,不一定是上面提到的这几种几种疾病所造成的,比如晚上睡觉时遗精,第2日的做尿常规检查,尿微量白蛋白就会升高。如果真的是肾脏有问题了,尿常规检查当中异常的指标可不止这一项,比如上面提到的尿蛋白3 ,尿糖3 ,还有可能出现隐血 。所以当尿常规化验当中尿微量白蛋白升高,医生会建议你留取24小时尿液标本,做24小时尿蛋白定量及尿微量白蛋白的检查,24小时尿蛋白定量比一次性尿液常规检查更为准确。看到这里,是不是就解答了文章开头你的疑问呢?
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