白腻苔:舌苔白,苔质细腻牢着,为白腻苔。腻苔的形成主要由丝状乳头角化延伸、增密,树状的角化层形成镶嵌结构,使组织更新
迟缓,加之口腔黏液、脱落细胞、代谢产物、食物残渣和白细胞残骸等大量沉着,并伴有细菌、真菌的生长,形成油垢样沉着物,刮之难除,即为腻苔。例如,过食生冷饮食,胃肠受寒邪侵袭,阳气受到抑制,消化功能低下,饮食或水分在肠道潴留,经常出现腹痛受冷加甚,得温可解,腹泻稀黏状便。或过食油腻食品,造成消化不良,肠道积滞。
或为营养代谢障碍,代谢产物在体内积滞,形成内源性致病因素,中医称为痰湿(如血脂升高等)。此时,内脏和器官的黏膜分泌物增多,如口中黏腻,黏痰增多、舌苔白腻,大便质黏排便不爽或溏薄,女子带下增等,均与痰湿内停有关。白腻苔是体内湿痰内阻、食滞不化的征象。痰、湿、食滞等内源性病邪的产生,均与脾胃有关。中医学认为,“脾主运化”是包括运化饮食物质精微和运化水液二方面的功能。
通过脾的运化功能,使营养输布全身,供全身各部生理功能所需。同时还把多余的水液,连同人体生理活动产生的代谢产物运出,经二便排泄。当运化功能失常,水液、营养代谢障碍,或代谢产物积滞,均会产生多种病变。如饮食过量,脘腹胀满,嗳腐食臭或胸闷腹胀,身重纳呆,口中甜腻,大便黏溏不实舌苔白腻,此为胃肠食滞、湿困脾胃。常用保和丸合平胃散治疗,可以消导化湿。
长期咳嗽,痰色白黏稠不易咯吐、甚则喉间痰鸣,胸闷气急,秋冬季发病加重。此为痰饮病(慢性支气管炎),其成因多由脾虚运化失常,痰饮停积于肺,并由外感之邪引发所致。此即“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”之义,治疗须宣肺化痰,同时调整脾胃功能。常用清气化痰汤清化痰浊,配合金水六君煎调补脾肾、补益肺气。在呼吸道疾病缓解期(大多在夏季),经常服用健脾益气补肾养肺的中药,
有助于改善肺功能,这就是“冬病夏治”原理的具体应用。对老年慢性支气管炎、肺气肿等肺功能减退患者效果较好。舌苔白腻也可见于关节病变者,多因寒湿之邪痹阻经络,引起肢体酸楚困重,或关节肿大变形,得温热症状缓解。宜选蠲痹汤,外用伤湿止痛膏,或用红外线透热治疗,可以温经散寒,祛湿通络。生活指导 痰、湿、食滞是由内脏运化排泄废物的功能减退而产生的病理产物。
其性阴寒重浊,阻遏阳气升发,缺乏流动性,容易积滞停留于体内,造成组织器官的功能障碍。饮食不节,或过食甘肥之品,容易助湿生痰。故不宜吃生冷、甜腻、厚味食品,更不可在白腻苔尚未清除前,盲目服用滋补剂(如养阴补血类保健食品或膏滋药),以维持脾胃正常的运化功能。适量进食温热、辛通之品如生姜、陈皮、茴香、桂皮等可以振奋脾阳,帮助消化,防止痰湿内生。
寒湿之邪从外侵袭而进入人体,出现关节及全身肌肉酸痛,阴雨天症状加重。要避免久居阴寒潮湿的环境,经常在阳光下活动,注意卧室的光照和通风,保持被子与床垫干燥温暖。出汗后应当及时更换内衣,以预防寒湿影响经脉之气的运行。如有条件,可进行蒸汽浴,通过出汗祛除寒湿之邪。心脏功能欠佳或年老体弱者,应掌握蒸汽浴时间,或在医师指导下进行。
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