大家都知道鼻子或是皮肤容易过敏，其实咽喉也会因过敏出现炎性病变的，临床上我们称之为变应性咽炎。变应性咽炎简称AP是特应性个体接触致敏原后，由IgE介导的介质释放、并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的咽黏膜、黏膜淋巴组织及神经纤维的慢性炎症反应性疾病。
一、常见过敏原
与呼吸道其他部位变应性炎症相同，变应原主要有花粉、尘螨、动物皮屑、花粉、柳絮、油烟、煤气、汽车尾气、鱼虾、鸡蛋、葱、姜、蒜等，另外化妆品、冷热空气、紫外线、细菌、病毒、某些药物，异种血清、来自工作场所的化学物和刺激物、生物制剂、昆虫蜇伤、食物变应原等都可能引起过敏反应。
二、变应性咽炎的临床特点及诊断标准
1、病史：可以存在季节节律的特点。
2、病程：病程与就诊时间及误治时间有关，如同变应性鼻炎，变应性咽炎的病理阶段应该也存在速发相、迟发相及最轻炎症持续状态的分期。因此AP的咳嗽应该是急性发病，阵发性咳嗽，如果变应原持续存在那么咳嗽也会持续存在。此外，变应性炎症所致的黏膜损伤以及黏膜下神经炎症，伴有淋巴上皮系统反应，会导致黏膜炎症持续。因此这一咳嗽可以表现为急性、亚急性和慢性咳嗽。
3、主要症状：咽部发痒，刺激性、阵发性干咳；次要症状：咽部异物感，声音嘶哑，咽肿，咽痛；AP会伴有明显咽痒，但常被咳嗽症状所掩盖，咽痒似有毛刷轻抚或蚁行感，部分患者能明确指出咽痒的部位，喉咽、鼻咽及口咽均可出现。
4、主要体征：咽部黏膜色淡；表面洒水样、湿润；咽后壁淋巴滤泡增生轻，咽侧索增粗，悬雍垂水肿，舌体侧缘牙齿压痕（舌体肿胀）。咽后壁淋巴滤泡增生是大多数慢性咽炎所共有，但由变态反应引起者咽部黏膜广泛性肿胀，黏膜颜色偏淡，且有多数患者舌体侧缘牙齿压痕明显。
5、特应性体质：伴随或曾患变应性鼻炎、变应性哮喘、荨麻疹、变应性结膜炎。
6、辅助检查：皮肤变应原点刺试验、血清特异性IgE 检测、咽黏膜变应原激发试验。
三、变应性咽炎治疗原则
AP在临床上常被误诊误治。目前对于AP尚缺乏规范统一治疗标准，不同文献之间治疗方法也不尽相同，提议AP使用联合用药，分阶梯治疗。药物内容如下：
A. H1抗组胺药：选用第二代无镇静作用的口服H1抗组胺药。特别是抗变态反应作用较强的新型H1抗组胺药 ，可作为本病的首选用药，疗程一般≥3周。
B. 抗白三烯药：白三烯受体拮抗剂可作为本病的首选用药，疗程一般≥3周。
C. 糖皮质激素：糖皮质激素可从多个环节阻断变态反应的发生、发展，具有强力的抗炎和抗水肿作用。采用局部雾化吸入疗法。不建议全身给药。
D. 蜂蜜和咖啡：蜂蜜与咖啡适当比例（70g速溶咖啡加入 500g蜂蜜）溶配，每次20.8g蜂蜜和2.9g咖啡，饮用，每日三次，文献显示与糖皮质激素效果类似。
E. 肥大细胞稳定剂：色酮类药可阻止肥大细胞脱颗粒，减少组胺等炎性介质的释放，但起效较慢，最好作为预防性治疗。
F. 特异性免疫治疗：类似于变应性鼻炎，舌下特异性免疫治疗能改善螨过敏咽炎治疗的有效率。
G. 镇咳药：中枢性和外周性镇咳药对本病的咳嗽症状疗效还需评价，不推荐应用。
H. 中药治疗：根据中医辨证理论施治，具体见中医文献。
治疗原则：建议使用联合用药的方式，分阶梯治疗:
轻度：单纯抗组胺或抗白三烯或蜂蜜加咖啡；
中度：单纯抗组胺 抗白三烯；或联合蜂蜜加咖啡；
重度：单纯抗组胺 抗白三烯 糖皮质激素雾化吸入，或者联合蜂蜜加咖啡；
注：当孟鲁司特与抗组胺药物联合使用时，总体抗炎效应优于任何一类药物的单独使用。
四、预防
1. 避免接触变应原，对已明确的过敏原，应尽量避免与之接触，对花粉过敏患者在花粉播散季节尽量减少外出；对真菌、粉尘或装修涂料过敏患者应保持室内通风，改善居住环境；对动物皮屑、羽毛过敏者应避免接触动物、禽鸟；工作或外出环境污染较重，外出应戴口罩或减少外出等。
2.平时尽量保持室内空气湿润清洁，不要吸烟。冬季用空调取暖时尽量使用加湿器。少吃煎炒和有刺激性的食物，多吃甘蔗、梨、石榴等清凉润喉的水果。
3.气温变化大，空气干燥，正是过敏性咽炎的高发期。如果只是"爱咳嗽"，同时伴有咽痒、无痰或只有少量白痰，以及咽部有异物感、干涩、隐痛等症状，尤其在闻到刺激性味道后咳嗽加重，就要考虑过敏性咽炎的可能。
4.注意口腔卫生，养成饭后漱口的习惯。
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