没人爱吃黏糊糊、臭烘烘的发酵食物，但人类却从自然发酵中“获益颇多”。2020年5月美国普渡大学团队在一项发酵物“酸奶”与健康的研究中发现，摄入酸奶能有效维持心血管、骨骼和胃肠道健康[1]，引发学界热议。
不仅如此，科学家还在另一项更有“味道”的发酵物纳豆（Natto）中，发现了对抗心脑血管类（CVD）疾病的天然物质——纳豆激酶。多项研究显示这种富含于纳豆中的物质具有预防、溶解血栓，对抗血小板凝聚的作用，为人类健康保驾护航。
黏糊糊的臭豆子竟是“血管清道夫”？
近年来，随着生活水平的提升，饮食结构的改变，心血管疾病也找上了国人。2020年，国家心血管病中心发布的一项98万人调查结果[2]就给国人敲响了警钟。研究人员分析了2015~2019年我国98万人的心血管健康状况，结果不容乐观，10.3%的居民为心血管病高风险人群。
而这其中又以血栓问题尤为突出。通常，血栓一般可以划分为静脉血栓和动脉血栓两类，前者被称为“隐形杀手”，多见于高血压、静脉曲张、高血糖人群中，后者则是心梗、脑梗的根源，一旦发病后果不堪设想。
华山医院心内科主任医师李剑在《生命时报》采访[3]时曾归纳出11项影响国人心血管健康的因素，其中：爱抽烟、吃的差和动得少，排在前三。研究表明，这11项因素共同导致了血小板异常凝聚，容易在血管中聚集成“血栓”，最终阻碍血液流通，甚至引发严重心血管问题。
此前科学家多在轻症阶段使用药物，重症阶段使用支架等方式进行解决，但普遍存在高副作用和高伤害等不足。而发酵物中存在的天然成分却因低副作用和突出的溶栓效果，近年来备受关注。
在1980年著名的“下午两点半”试验中，日本心血管博士须见洋行将纳豆接种到人工血栓中，仅过去不到3小时，血栓就被大幅溶解，后被证实正是纳豆中的纳豆激酶NK起到了溶解血栓的作用。
源自中国，日本发扬
两千多年前的秦汉时代，我国就有制作发酵豆制品的习惯。后在唐朝时鉴真东渡传入日本，并在异国他乡生根发芽，“发扬光大”。
2001年时，日本纳豆行业协会就曾做过一项统计，在日本大约有90%的人口会将纳豆列入三餐食谱中，当地人吃纳豆时爱说一句话就是“我也能活到一百岁”。出于对纳豆的喜爱，日本甚至将每年的7月10日设为“纳豆节”。
社会层面之外，科学家对于发酵食品的研究也愈发深入。纳豆激酶对心血管的作用在大型人群试验中得到了验证。
2017年，日本岐阜大学永田千里与和田惠子教授团队，曾进行过一项涉及13355名男性和15724名女性的大型调查研究[4]，历时16年时间，最终研究发现，高纳豆摄入量和降低心血管疾病的总死亡风险相关。
不仅是纳豆，另一个同为发酵产物的中华传统美食—红曲米，也被发现因内含“植物他汀”物质，而具有了对抗心血管病的能力。实验显示，90名中高胆固醇受试者在补充5mg“植物他汀”仅8周后 [5]，LDL-胆固醇和载脂蛋白水平分别降低20.5%和14.4%，而这两项指标的上升正是血栓发生的关键。
据不完全统计，全球涉及纳豆激酶布局的上市企高达数十家，例如ASTALIVE、ISDG、小林制药等等，欧洲日本等地区已将其视为日常膳食补充剂使用。
近年来，随着国内心血管问题的愈发突出，国内也也逐渐加大对纳豆激酶、植物他汀的研究与布局，例如汤臣倍健营养健康研究院，后续有望助力解决国人的心血管病难题。
不想惹上“大麻烦”，日常生活要注意
如今我国罹患心血管问题的患者高达3.3亿，心血管病无疑是国人健康的“头号杀手”，其中仅冠心病人数就高达1139万。然而据世界卫生组织(WHO)资料显示，与我们一水之隔的日本，冠心病死亡率却仅为0.041%，位列全球最低，心脑血管病发病率更是只有我们的1/75[6]。
《中国心血管健康与疾病报告2020》中，将影响国人心血管病的11项因素进行了归纳总结，大家可以对照自身进行反思，它们分别是：爱吸烟、吃得差、动不够、腰围粗、抑郁症、血压高、血脂高、血糖高、肾不好、睡不够和空气差。
俗话说得好，“上医治未病”。要“不惹上大麻烦”，我们尤其在日常生活中就要注意戒掉不良生活习惯，饮食搭配，合理运动，舒缓压力。或许也可以有针对性地寻求纳豆激酶、植物他汀红曲之类的科技成果帮助，真正做到“预防”大于“治疗”，方可健康无忧。
参考资料：
[1] Savaiano DA, Hutkins RW. Yogurt, cultured fermented milk, and health: a systematic review. NUTR REV 2021, 79(5): 599-614.
[2] Cardiovascular risk factors in China: a nationwide population-based cohort study
[3]生命时报《人是怎么得心血管病的？35年研究揭示“崩盘”全过程》
[4] Dietary soy and natto intake and cardiovascular disease mortality in Japanese adults. The American Journal of Clinical Nutrition 2017, 105(2): 426-431.
[5] Effect of a short-term dietary supplementation with phytosterols, red yeast rice. NUTR METAB 2017, 14(1).
[6]人民网《日本人心脏最健康》
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