钱江晚报·小时新闻 记者 郑佳颖
“平时工作压力大，每天睡前都喜欢躺床上打游戏，有时候一打就是连着四五个小时。”
30岁的小吴说自己最近双眼视力变差，上班对着电脑时不时会有黑影在眼前出现。
图源：视觉中国
可能是用眼有点多？他对着镜子看自己眼球上有很多的红血丝。
小吴平时不怎么注意，双眼600多度的近视，近期感觉戴着眼镜看东西变模糊了，本来想去医院检查一下，重新配个镜片。
浙二眼科中心副主任医师李谨予检查后发现，小吴不只是近视度数加深、眼表充血那么简单，而是高度近视引起了视网膜出血、脉络膜新生血管等问题。
“很多人以为高度近视只是度数比较高而已，不会把它和眼底疾病联想到一块。”李谨予说，“高度近视引起的脉络膜新生血管是年轻人群中非常常见的致盲因素。”
小吴的眼底因脉络膜新生血管产生了视网膜出血、渗出等问题，如不及早发现、规范治疗，这种病变可能带来失明的风险。
“某些患者突然觉得眼前黑影遮挡或者许多飞蚊漂浮，这些症状也提示了眼底出血的可能，同时可能还会伴随视物变形等情况。”
由于高度近视的患者，眼轴被拉长，视网膜处于一个相对薄弱，缺血的状态，会引起脉络膜新生血管、视网膜变性、裂孔等情况，进而导致黄斑出血、视网膜脱离等严重并发症。约40%的高度近视患者会伴发病理性近视脉络膜新生血管，新生血管如果侵犯到黄斑中心凹这个视网膜上最敏锐感知视觉的部位，会导致中心视力的严重丧失。
一旦错过最佳治疗时机，五年内患者的矫正视力很有可能低于0.1，看清视力表最上面一行的大“E”都很困难。
李谨予说，当高度近视的患者出现视物模糊、视物扭曲、视野残缺、视野中心出现暗点等症状时，有可能提示这种眼病，需要及时去眼科就诊。
完善眼底检查并确诊后，可以采用眼内注射药物的方案来进行治疗，并需要长期随访。
@小眼镜们，你的眼睛“年检”了吗？
控制近视度数增长的同时也需要关注眼底并发症的发生，李谨予医生提醒，近视大于六百度的患者建议每年进行一次全面的眼底检查，少看电子产品，避免非常剧烈的运动。
本期眼底云诊室将在小时新闻-大健康频道上线，欢迎点击收看，往期眼底视频内容也可进入朗沐教育专区进行收看。
专家链接——李谨予
医学博士。浙江大学附属第二医院，副主任医师，毕业于浙江大学医学院。从事眼科临床、科研、教学工作，对眼科常见病、多发病、较疑难复杂疾病有丰富的诊疗经验，擅长黄斑、视网膜疾病的诊断与治疗。作为主要参与人获得浙江省科技进步一等奖。主持国家自然科学基金及浙江省卫生厅项目等多项国家、省级科研项目。已发表SCI论文十余篇。
（门诊时间：周一下午，周三下午，周五下午）
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