引起胸痛的疾病多之又多，需要鉴别诊断的疾病又各不相同，需要医生用智慧的双眼去判断和识别。
1.胸壁疾病
胸壁外伤，胸壁肿物，胸壁其他损伤会引起胸壁疼痛，如果损伤比较隐匿，或者自我没有意识到外伤史，可能会影响你的判断。
2.带状疱疹
带状疱疹未出疹子之前，多会怀疑和考虑其他疾病，或者如果查体不仔细的话，也会遗漏带状疱疹的诊断，如果发现胸壁疱疹，多需鉴别此病。
3.肋骨或神经疾病
肋软骨炎，肋间神经痛是较为常见的此类疾病，因为查体可无明显变化，需要严加防范。
4.消化道疾病
常见的反流性食管炎，食道癌，胃炎等，甚至胃溃疡，十二指肠溃疡，也会出现胸壁疼痛及不适，需要加以鉴别。
5.肺部疾病
常见的肺炎、胸膜炎症，肺部挫伤等，都会出现胸部疼痛不适，甚至慢阻肺、支气管炎、支气管扩张等也会出现胸部疼痛。
6.肺部恶性肿瘤
肺癌，包括小细胞癌、鳞癌、腺癌等等，会出现胸部疼痛不适。
7.心脏疾病
常见的心脏疾病是冠心病，引起胸壁疾病，其他的诸如心衰、心包炎、心肌炎等等也会出现胸壁疼痛不适。
8.纵膈疾病
纵膈内肿瘤，肿瘤纵膈内转移等，会出现胸部疼痛不适。
9.肺血管疾病
常见的肺栓塞，是需要警惕的严重性致死性疾病之一，其多表现出胸痛。
10.胸部大血管疾病
升主动脉瘤、主动脉夹层、主动脉缩窄、大动脉炎等等，会引起胸部疼痛不适。
11.神经官能症
神经官能症导致的胸部疼痛也非常常见，患者多有抑郁、焦虑、失眠或者双向情感障碍等情况，需要仔细鉴别。
其实引起胸壁疼痛的疾病相当的多，我们需要从病史、辅助检查等条件仔细判读，才能很好的鉴别胸部疼痛的病因，从而有的放矢。
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