子宫颈癌是常见的女性恶性肿瘤之一,我国子宫颈癌患者人数占全球患者总人数的18%,每年约有9.89万新发病例,约有3万女性死于宫颈癌。高危型HPV病毒持续感染是引起宫颈癌的最主要原因,HPV-16及HPV-18感染可导致70%的宫颈癌及50%的癌前病变。

(渭南妇幼宫颈癌的元凶)(1)

一、哪些人容易患宫颈癌?

高危型HPV持续感染者;过早发生性行为的女性;多个性伴侣的女性;早婚、早孕、多孕、多产的女性;个人卫生习惯不好的女性;免疫力低下、免疫抑制的女性;有宫颈癌家族史的女性;有宫颈癌前病变史的女性;长期口服避孕药、吸烟、营养不良等。

二、感染HPV一定会得宫颈癌吗?

HPV感染常见于性活跃人群,80%以上的女性一生中至少感染过一种型别的HPV病毒。HPV感染通常是一过性的,80%-90%的HPV感染可通过自身免疫力在2-3年内自动清除,只有少数女性持续HPV感染或重复感染,成为患宫颈癌的高危人群。即使持续感染了高危型HPV,也仅有10%的人经过10-20年的时间发展为癌前病变和宫颈癌。所以,不是感染了HPV病毒就一定会得宫颈癌。若HPV检测结果为高危型阳性,要听从正规医院的专业医生建议,密切随访或进一步检查,以便尽早发现有无癌前病变及早期宫颈癌的发生。

(渭南妇幼宫颈癌的元凶)(2)

三、宫颈癌的防控策略是什么?

包括宫颈癌的预防、筛查、治疗,通常称为宫颈癌的三级预防。

一级预防 是指对病因的预防,采取有效措施,减少或消除各种致病因素对机体产生的致癌作用。宫颈癌的一级预防包括:1、接种HPV疫苗,特别是对尚未开始性生活的女性;2、建立安全的性行为,如推迟初次性生活时间,正确使用安全套,减少性伴侣的数目等;3、养成良好的生活习惯,如均衡饮食,加强身体锻炼,不吸烟等。

二级预防 是指利用筛查和早期诊断的方法,发现癌前病变,及时干预、早期治疗,减少宫颈癌的发生率和死亡率。对25-64岁女性进行宫颈癌筛查,对筛查结果可疑或异常者做进一步诊断和治疗,如发现宫颈癌前病变,通过积极治疗阻断病情向宫颈癌发展。

三级预防 是指根据宫颈癌的分期,采取手术、放疗、化疗等手段进行规范治疗,提高患者生活质量,延长寿命,减轻痛苦。

(渭南妇幼宫颈癌的元凶)(3)

四、不同HPV疫苗的区别?

(渭南妇幼宫颈癌的元凶)(4)

五、间隔多长时间做一次宫颈癌筛查?

1、通常年龄不满25岁,没有症状的女性不需要筛查;

2、25-64岁女性采用细胞学筛查(TCT),若为阴性,每3年复查;

3、30-64岁女性可以采取HPV筛查,若为阴性,每3-5年复查;也可采用HPV联合细胞学筛查,结果均为阴性,可每5年复查;

4、65岁以上的女性,如过去10年进行过规律筛查,结果均为阴性,且无宫颈癌前病变或宫颈癌病史,可停止筛查。(妇科 王芳)

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