作者：吴书蕊
益生菌现在可谓是育儿届的“网红”产品，各种广告、产品五花八门。家长关于益生菌的这些问题是否清楚呢，如所有益生菌都适合孩子吗？是否可以长期吃？为什么我家孩子吃了没效果……今天我们就来讨论下很多妈妈关注的益生菌话题。
益生菌是指摄入足够数量时，能够对人体健康带来有益作用的活的微生物。
这句话告诉我们：当人吃到一定数量活的益生菌时，可以对身体带来好处！但并没有说具有治疗作用，因此家长不要用益生菌产品代替药物哦！
微生物肉眼是无法看到的，所以通常市面上销售的益生菌，都是益生菌制剂，里面添加了除益生菌外的其它成分，比如糖、奶粉等，这些成分可能会给孩子带来过敏等风险，所以选择时一定要注意辨别。
怎么选益生菌？不是所有益生菌都适合孩子选择益生菌产品，得要注意这三点：菌种菌株、成分配料及含量。
第一步选对菌种菌株
根据卫生部相应公告，截止到 2016 年，我国可用于婴幼儿食品的益生菌有 7 个菌种，包含 9 个菌株。
其中“双歧杆菌 BB-12 ”和“鼠李糖乳杆菌 LGG”应用最多。
以上菌种菌株是通过前卫生部及后来卫计委组织专家评审，经过安全性评估，确定可以用于婴幼儿食品中的。如果家长购买的益生菌产品不含上面这些菌种菌株，安全起见，最好不要给孩子吃。
第二步看成分配料
成分配料里，如果出现这些字眼，应该谨慎：
♥ 白砂糖、蔗糖、葡萄糖等糖，它会加重孩子口味，不建议给婴幼儿食用；
♥ 菊粉可以缓解便秘，但是它属于新资源食品，不建议添加到婴幼儿食品中。
♥ 奶粉、奶精等奶制品，如果家里有对蛋白过敏的孩子，那么含有这些奶制品字样成分的益生菌不建议食用，吃了反而加重过敏、湿疹等症状。
如果成分配料里，出现这些字眼，可以选择：
低聚果糖、低聚葡萄糖、低聚半乳糖以及抗性糊精等，它们是益生元，是益生菌的食物，帮助益生菌生长繁殖，同时还可以改善便秘。如果产品里有这些成分，对于产品的效果可是加分的噢。
第三步看活菌数量
益生菌需要吃到一定数量的活菌才会发挥作用，我国婴幼儿及较大婴儿和幼儿配方食品、婴幼儿谷类辅助食品中规定，产品中活性益生菌的活菌数应 ≥ 1.0× 10^6CFU / mL（g）。一般建议食用的活菌数量需达到 10^8～10^11CFU / d，也就是推荐以“亿”为单位食用，比如每次吃50-150亿个益生菌。
经常有家长反映，为什么别人家孩子吃了有效果，我家就没效果呢？其实很大部分原因与吃的方法不对有关。
水温不超过40℃
特别注意！！！益生菌其实很较娇弱，水温过热会杀死益生菌而起不到作用，所以益生菌不能用热水冲调（水温不可超过40℃），最好是人体适宜的温度冲调，即37℃。
注：即使冲调的时候注意了温度，但是如果保存不当，也会杀死益生菌，所以建议不要把益生菌放到高温、暴晒、潮湿的环境，尽量选择干燥阴凉的地方储存。
即冲即食
益生菌属于厌氧菌，开袋后要尽快服用，最好随吃随冲，减少益生菌在空气中暴露的时间，以免益生菌变成死菌而失效。如果宝宝一次性没有吃完的，建议大人自己吃。
不可与抗生素同食
抗生素既可杀灭有害菌，也可杀灭有益菌。所以，益生菌不可以与抗生素同服（同时吃），但吃抗生素时最好搭配益生菌，维持肠道菌群平衡，预防或减少抗生素腹泻。所以建议两者之间至少要间隔2个小时吃。
总之，只要你注意以上几点，不管你是把益生菌放到温水、牛奶、奶粉里冲泡着喝，还是直接倒在宝宝嘴里都是可以的。
能长期吃吗，是否会导致依赖？因具体情况而异
市面上我们可以看到两大类益生菌产品：
一类是比如妈咪爱、整肠生、小培菲康等OTC药用益生菌，既然是药物，那么就是具有一定治疗作用的，所以建议在腹泻等生病期间使用，疾病康复后就停止，不建议长期有事没事一直吃，同时需遵医嘱服用。
另一类就是可添加于食品中的益生菌产品，比如市面上的合生元、康萃乐等，很多研究表明，这类益生菌在相当长的一段时间内食用是安全的，并没有“益生菌依赖”一说。
曾经有研究，将43例患者随机分为安慰剂和治疗组，治疗组每日口服摄入乳酸杆菌和双歧杆菌。9个月之后显示：服用益生菌的治疗组肠炎发病率以及平均严重程度均明显少于安慰剂组。研究结论：长期益生菌补充剂的使用是安全和被广泛接受的，可以成为预防肠道炎的有效方法。
因此，随着益生菌的不断研究，日常选用益生菌用于宝宝的一些小毛病的预防或调理上，还是安全的。不过，如果是某些严重疾病，比如严重免疫力系统疾病的宝宝，是否需要长期食用益生菌或者是否需要益生菌调理，还是要遵医嘱。
症状改善后还需要继续吃吗？根据情况需巩固很多家长看到宝宝腹泻、湿疹等情况有改善，就立即给宝宝停止食用益生菌，其实这是不可取的。比如宝宝腹泻恢复期，肠道菌群还未完全保持平衡状态，这时应继续服用2-3周益生菌来帮助和巩固肠道菌群平衡。湿疹宝宝恢复期，也可根据当时宝宝湿疹情况而巩固一个月，以更好的帮助宝宝免疫力的建立。
总之，在使用益生菌预防和改善某些疾病时，疾病恢复后不要立即停止，可根据症状情况，适当巩固1-2周。
（by 吴书蕊 国家二级公共营养师）
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