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“痒......痒......痒......在家里还好，出门在外真的难受，也不好意思抓，这毛病都折磨我近十年了，用了很多方法治疗都不见好，医生您快帮帮我吧。”张女士在18楼盆底诊治中心无奈的叙说着。
近日，因为近十年的外阴极度瘙痒，张女士来到湖南省妇幼保健院妇科就诊。
医生检查发现，其外阴部分皮肤颜色变白，表面有皮肤破损，触摸可觉质地变硬，结合患者病史，考虑外阴白斑。
什么是外阴白斑？外阴白斑，是指女性外阴皮肤及黏膜组织色素改变的一组慢性疾病。
顾名思义，此病80%以上的患者都会出现不同程度的外阴皮肤变白，或花白。
其特征是外阴瘙痒，外阴的皮肤和黏膜出现不同程度的色素减退，可增厚呈苔癣样变，也可出现萎缩。
外阴白斑可分为三种类型，分别是外阴慢性单纯性苔藓、外阴硬化性苔藓和其他外阴色素减退性疾病。
外阴白斑，最常见的症状是顽固的外阴瘙痒，严重者坐卧不安，多难耐受而搔抓，搔抓进一步加重皮损。
此外，还有性交痛、外阴烧灼感、性交困难；排尿困难；影响睡眠。
病损早期表现为皮肤暗红或粉红色，加重后则为白色病变。
后期则表现为皮肤增厚、色素沉着、皮肤纹理明显、呈苔藓样改变；外阴萎缩、阴蒂萎缩、皮肤菲薄、皱缩似卷烟纸或羊皮纸，阴道口挛缩狭窄等。
外阴白斑的相关病因（1）自身免疫性疾病；
（2）性激素缺乏；
（3）基因遗传病；
（4）局部组织自由基作用；
（5）外阴局部皮肤黏膜长期浸渍及外来物质刺激。
（1）药物治疗：局部外用皮质激素类药物控制瘙痒,口服中药治疗等
（2）物理治疗：神经肌肉平滑肌电刺激技术
由于药物治疗存在着疗效差、复发快、副作用大的问题，因而临床上往往建议物理治疗。
主要目的是改善微循环，通过新陈代谢维持机体内环境的稳定，从而改善症状。
治疗方案：一般一个月连续治疗10天，避开月经期，连续三个月，一般10到20次左右。
患者会觉得瘙痒感有改善，变白的皮肤粘膜也会逐渐恢复正常的颜色，或者灰白病变面积变小，变红润。
建议每年复查，预防复发。
（编辑Rainbow。图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约作者：湖南省妇幼保健院 妇一科 龙婷
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