“就是轻度的脂肪肝而已，谁知道会变成这样……”
李先生今年45岁，正值壮年，3年前单位体检查出来轻度脂肪肝，医生建议他饮食清淡，少吃重油重盐的食物，要多补充维生素。
刚开始，李先生还能遵照医生建议，严格安排自己的饮食，但是坚持了一段时间，觉得太麻烦、不爽快，不能想吃什么就吃什么，加上身体似乎也没什么变化，于是慢慢松懈，又恢复了以前的重油重盐饮食。
另外，李先生还有一个睡前必吃夜宵的习惯，夜宵通常是烧烤、海鲜等一类食物，几十年来没改过。
李先生就这样“放肆”了三年，体重数字越来越大，腰围也越来越粗，结果上个月到医院检查，医生告知其脂肪肝已经发展成肝硬化，需要及时治疗。
李先生听到结果，又焦急又后悔，一直问医生能不能逆转。
医生很无奈：肝组织一旦出现纤维性硬化，就难以“逆转”了。
我国脂肪肝发病率不断上涨目前，脂肪肝的发病率在我国正在逐渐上涨，已经成为第二大肝病，排名第一的是肝病是病毒性肝炎。
流行病学调查显示，我国的脂肪肝发病率在18%左右，像江浙沪这些地区的发病率更是达到了20%，全国的发病人数达到了2.34亿。
而且脂肪肝发病正在呈现年轻化趋势，平均的发病年龄在40岁，30岁左右的群体也在增加。
肥胖以及二型糖尿病患者中间的脂肪肝发病比例达到了50%，失眠、疲劳、胃肠功能失调等亚健康群体中，发病率也达到了60%。
从职业类型看，白领、个体户、司机、各个职业的中层以上管理人员发病数量最多。
脂肪肝因何而起？脂肪肝的形成和吃喝有直接的关系，长期的饮酒，会诱发酒精性脂肪肝。
而随着现代生活条件的改善，高脂肪饮食、油炸食品以及暴饮暴食，都会导致脂肪肝的产生。
脂肪的过度摄入给肝脏带来了太大的压力，进一步导致载脂蛋白难以将脂肪输出去，全部堆积在肝脏部位，超标了，就会形成脂肪肝。
另一方面，若是过度的节食会导致营养不良，身体此时为了保证正常机能的运转，就会调配其他区域的脂肪，进一步使得血清中游离脂肪酸的含量增高了。而载脂蛋白含量不足，导致脂肪同样运输不出去，从而形成脂肪肝。
所以，不良的饮食习惯以及饮酒，是导致脂肪肝出现的根本诱因。
脂肪肝不治后果有人可能会觉得，脂肪肝平时没有任何不适的感觉而不去管它，生活上依旧我行我素，这种想法是极其错误的。
脂肪肝是肝脏的脂质代谢紊乱，而这种紊乱会加剧肝脏的损伤。肝脏虽然很坚强，但是肝细胞受损也经不起频繁折腾，不加以控制的脂肪肝，会逐渐演变成为脂肪性肝炎。
当发展成为这个阶段的时候，下一步肝细胞受损如果严重，就会逐渐演化成为肝硬化，而肝硬化患者中，又有一部分患者最终会变成肝癌。
所以可以这么认为，脂肪肝是肝病的一个起点，如果从起点不加以注意的话，那么肝病的演化在接下来就不能逆转了。从脂肪肝到炎症甚至肝硬化，这是一个病情逐步加重的递进关系。
不过，医生提醒，轻度的脂肪肝完全可以逆转，但是需要患者在生活和饮食上坚持健康的方式才行。
- 饮食控制
脂肪肝患者每天的热量摄入要减少500到1000千卡，摄入适当的蔬菜和水果，降低脂肪、蛋白质以及各种糖类的摄入，此外，主食以粗粮为主。
但这并非要求我们吃素，完全素食容易导致营养不良，长时间如此，肝脏合成载体蛋白数量不足，无法支撑体内脂肪运转，反而会加重脂肪肝。
而对于“不吃晚饭就可以逆转脂肪肝”的想法， 我们要及时改正，因为不吃晚饭可以算是一种间歇性断食，容易导致低血糖，人更容易心慌、手抖、眼前发黑甚至晕厥，如果长期下去，营养摄入不足，免疫力和抵抗力也会下降，增加患病风险。
- 坚持运动
脂肪肝患者应该坚持运动，中等强度的有氧运动每天应该保持30分钟左右，每周应该保证5天的运动量。高强度的运动可以适当降低到每天20分钟。
除了饮食控制和坚持运动之外，患者还要戒烟戒酒，同时做好定期的体检。
血清生化检查和肝脏B超检查是检测肝脏的检查方式。
中重度脂肪肝如何治疗？脂肪肝若是发展到了肝功能异常或者是转氨酶升高的阶段，则需要在医生的指导下服药治疗。
药物治疗上要针对病因下手，比如是酒精性脂肪肝的话，则要戒酒。如果是糖尿病、高血压以及肥胖等引起的脂肪肝，则需要积极的针对病因展开治疗。
去除病因的同时，还要积极治疗因为病情发展对肝脏导致的损伤，目前的各种保肝药物可以成为有效的辅助药物。在用药的同时，也要注意药物对肝功能代谢带来的伤害，在治疗和防护上要达到一个平衡。
综合而言，轻度脂肪肝通过日常的调理可以缓解和逆转，病情相对严重的，则要展开综合性的治疗措施。
保护肝脏就是保护我们未来的健康，对健康群体来说，提前管住自己的嘴巴，同时注意多运动，避免酗酒，就能有效预防脂肪肝来“敲门”。#清风计划##健康科普排位赛##39健康超能团#
参考资料
[1] 《轻度脂肪肝是可逆的》.健康时报.2019-11-28.
[2] 《脂肪肝不只伤肝！<英国医学杂志>：默默承受压力的还有心脏、血管……》.生命时报.2020-10-13.
[3] 《脂肪肝并非胖人“专利”“管住嘴迈开腿”可防治》.中国妇女报.2019-7-22.
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